小兒急疹發(fā)燒怎么降溫

博禾醫生
小兒急疹發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物降溫等方式緩解。小兒急疹通常由人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染引起,主要表現為高熱3-5天后出現玫瑰色皮疹。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰??膳浜贤藷豳N貼于前額,每4小時(shí)更換一次。保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間鼓勵少量多次飲用溫水,有助于通過(guò)排尿散熱。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫囑使用退熱藥物。常用藥物包括布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上嬰幼兒,具有抗炎鎮痛作用。對乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒,但蠶豆病患兒禁用。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復測體溫,觀(guān)察有無(wú)出汗等退熱反應。
保持臥室空氣流通但避免直接吹風(fēng),使用加濕器維持50%-60%濕度。發(fā)熱期間減少衣物和被褥厚度,以患兒手腳溫暖、頸背無(wú)汗為適宜。避免過(guò)度包裹導致體溫驟升,每2小時(shí)測量一次體溫并記錄變化曲線(xiàn)。暫停輔食添加,母乳喂養者可增加哺乳頻率,配方奶喂養者適當稀釋濃度。
退熱后出現的玫瑰色皮疹無(wú)須特殊處理,通常2-3天自行消退。避免抓撓皮疹部位,洗澡水溫不宜過(guò)高。選擇無(wú)香料添加的嬰兒沐浴露,輕柔沖洗后拍干水分。皮疹期可穿著(zhù)純棉連體衣減少摩擦,外出時(shí)做好防曬措施。若出現皮疹破潰可局部涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。
觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量和尿量變化。出現持續高熱超過(guò)72小時(shí)、抽搐、嘔吐、嗜睡等癥狀需及時(shí)就醫。記錄發(fā)熱起止時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。避免自行使用抗生素或抗病毒藥物,小兒急疹屬于自限性疾病,通常7-10天痊愈。
小兒急疹發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,可給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物?;謴推谥饾u增加營(yíng)養密度,補充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。保證每日12-14小時(shí)睡眠時(shí)間,避免劇烈活動(dòng)。家長(cháng)需注意體溫監測和皮疹變化,體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復日?;顒?dòng)。若出現食欲持續不振或精神萎靡,應及時(shí)到兒科門(mén)診復查血常規。
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