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低血糖癥應注意什么

內分泌科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#低血糖#血糖

低血糖癥患者需注意規律飲食、血糖監測、藥物調整、運動(dòng)管理及隨身攜帶應急食品。低血糖癥可能與胰島素過(guò)量、進(jìn)食不足、肝腎功能異常等因素有關(guān),表現為心悸、出汗、意識模糊等癥狀。

1、規律飲食

每日定時(shí)定量進(jìn)食,避免長(cháng)時(shí)間空腹。建議選擇低升糖指數的復合碳水化合物,如燕麥、全麥面包,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,延緩血糖波動(dòng)。兩餐之間可適當加餐,如無(wú)糖酸奶或堅果,防止餐前低血糖發(fā)作。

2、血糖監測

糖尿病患者需遵醫囑定期檢測指尖血糖,尤其在使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物后。非糖尿病患者反復發(fā)作低血糖時(shí),應記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及癥狀,幫助醫生判斷病因。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可輔助發(fā)現無(wú)癥狀性低血糖。

3、藥物調整

使用胰島素促泌劑或胰島素的患者,須嚴格遵循醫囑調整劑量,避免自行增減。格列本脲片、瑞格列奈片等藥物可能增加低血糖風(fēng)險,用藥后需觀(guān)察反應。合并肝腎功能不全時(shí),藥物代謝減慢,需醫生評估后調整方案。

4、運動(dòng)管理

運動(dòng)前需檢測血糖,若低于5.6mmol/L應補充碳水化合物。避免空腹運動(dòng),高強度訓練后可能發(fā)生遲發(fā)性低血糖,運動(dòng)后24小時(shí)內需加強監測。建議選擇快走、游泳等中等強度有氧運動(dòng),持續時(shí)間不超過(guò)60分鐘。

5、應急準備

隨身攜帶15-20克速效糖類(lèi)食品,如葡萄糖片、果汁糖果。發(fā)作時(shí)立即進(jìn)食并靜臥,15分鐘后復測血糖。嚴重者需備用胰高血糖素注射液,家屬應掌握注射方法。佩戴醫療警示手環(huán),注明低血糖病史和用藥信息。

低血糖癥患者需建立個(gè)性化管理方案,定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能。日常避免飲酒、過(guò)度勞累等誘因,外出時(shí)結伴而行。家屬應學(xué)習識別嗜睡、抽搐等嚴重癥狀,及時(shí)送醫處理。長(cháng)期反復發(fā)作需排查胰島素瘤、腎上腺功能減退等器質(zhì)性疾病,必要時(shí)進(jìn)行胰腺CT或激素水平檢測。

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