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細菌性前列腺炎怎么治療

泌尿外科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#前列腺炎#前列腺

細菌前列腺炎可通過(guò)抗生素治療、物理療法、生活調整、中藥輔助和手術(shù)治療等方式緩解。細菌性前列腺炎通常由大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體感染引起,可能伴隨尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。

1、抗生素治療

細菌性前列腺炎主要由病原體感染引起,需遵醫囑使用敏感抗生素。頭孢克肟膠囊可針對革蘭陰性菌感染,左氧氟沙星片對泌尿系統常見(jiàn)致病菌有效,阿奇霉素分散片適用于非典型病原體感染??股丿煶掏ǔP璩掷m2-4周,嚴重者可能需要更長(cháng)時(shí)間。治療期間需定期復查前列腺液常規,評估療效。

2、物理療法

前列腺按摩可促進(jìn)炎性分泌物排出,每周1-2次為宜。溫水坐浴通過(guò)局部熱效應改善血液循環(huán),每日1-2次,每次15-20分鐘。微波或短波理療能減輕組織水腫,需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行。物理療法需配合藥物治療,不可單獨使用。治療過(guò)程中出現不適需立即停止。

3、生活調整

避免久坐壓迫前列腺,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。每日飲水量保持2000毫升以上,稀釋尿液減少刺激。禁食辛辣刺激性食物,限制酒精攝入。規律性生活有助于前列腺液排出,每周2-3次為宜。保持會(huì )陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內褲。

4、中藥輔助

前列舒通膠囊可清熱利濕,改善排尿癥狀。癃清片具有抗炎消腫作用,適合慢性炎癥期。八正合劑能緩解下焦濕熱型癥狀。中藥需在中醫師指導下使用,療程一般4-8周。服藥期間忌食生冷油膩,注意觀(guān)察大便性狀變化。

5、手術(shù)治療

對于合并前列腺膿腫者需行經(jīng)尿道前列腺膿腫引流術(shù)。反復發(fā)作的慢性細菌性前列腺炎可考慮前列腺部分切除術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估,術(shù)后可能影響生育功能。術(shù)前需完善尿動(dòng)力學(xué)檢查,排除神經(jīng)源性膀胱等禁忌證。術(shù)后需留置導尿管3-5天,預防尿路感染。

細菌性前列腺炎患者應保持適度運動(dòng),如慢跑、游泳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。飲食宜清淡,多食西紅柿、南瓜子等富含鋅元素食物,避免咖啡因飲料。注意保暖,尤其是會(huì )陰部防寒。治療期間定期復查前列腺特異性抗原,監測炎癥指標。急性期應臥床休息,慢性期可進(jìn)行提肛鍛煉增強盆底肌力。出現血尿、高熱等癥狀需及時(shí)就醫。

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