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孩子總是吐奶怎么回事

兒科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#吐奶

孩子總是吐奶可能由喂養姿勢不當、胃食管反流、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、幽門(mén)狹窄等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、喂養姿勢不當

嬰兒胃部呈水平位且賁門(mén)括約肌松弛,若喂養時(shí)體位傾斜不足或吞咽過(guò)快,容易導致奶液反流。建議家長(cháng)采用45度半臥位喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。哺乳期母親需注意減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。

2、胃食管反流

可能與食管下端括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物保護胃腸黏膜,嚴重者需用西甲硅油乳劑減少氣泡產(chǎn)生。家長(cháng)需記錄每日吐奶次數及伴隨癥狀。

3、乳糖不耐受

因腸道乳糖酶分泌不足導致奶中乳糖無(wú)法分解,典型癥狀為吐奶伴泡沫狀大便??蓢L試換用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶滴劑。母乳喂養者母親應限制乳制品攝入,必要時(shí)使用布拉氏酵母菌散調節菌群。

4、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,出現吐奶伴腹脹??蔁岱蟾共烤徑獐d攣,遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道。家長(cháng)需注意奶溫保持在40度左右,避免過(guò)涼刺激。

5、幽門(mén)狹窄

先天性幽門(mén)肌肥厚導致噴射性嘔吐,多發(fā)于2-8周嬰兒。需通過(guò)超聲確診,輕度可用阿托品注射液緩解痙攣,重度需行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。術(shù)后需少量多次喂養,使用酪酸梭菌活菌散促進(jìn)恢復。

日常應注意觀(guān)察吐奶性狀,若呈黃綠色或帶血絲需立即就醫。每次喂奶量控制在90毫升以?xún)?,間隔2小時(shí)以上。哺乳后保持右側臥位,避免劇烈晃動(dòng)。6個(gè)月后隨著(zhù)輔食添加,吐奶現象多會(huì )自然緩解,持續嘔吐需排查過(guò)敏因素。

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