脂溢性皮炎怎么治

博禾醫生
脂溢性皮炎可通過(guò)局部用藥、口服藥物、光療、生活方式調整、中醫治療等方式改善。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因有關(guān)。
輕中度脂溢性皮炎可外用抗真菌藥如酮康唑乳膏抑制馬拉色菌繁殖,或使用弱效糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏如氫化可的松乳膏緩解炎癥。鱗屑較多時(shí)可配合水楊酸軟膏幫助角質(zhì)剝脫。需注意面部及皮膚薄嫩部位避免長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏。
嚴重泛發(fā)型患者可短期口服抗真菌藥伊曲康唑膠囊,或小劑量潑尼松片控制急性炎癥。伴有明顯瘙癢時(shí)可服用鹽酸左西替利嗪片等抗組胺藥物??诜幬镄鑷栏褡襻t囑,監測肝功能等不良反應。
窄譜中波紫外線(xiàn)光療對頑固性皮損有較好效果,每周治療2-3次,通過(guò)調節局部免疫反應抑制皮脂腺過(guò)度分泌。治療時(shí)需做好眼部防護,避免光敏感反應。孕婦及光敏體質(zhì)者慎用。
避免過(guò)度清潔和使用堿性洗劑,選擇溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品。減少高糖高脂飲食攝入,補充B族維生素和鋅元素。保證充足睡眠,緩解精神壓力。冬季注意皮膚保濕,使用不含酒精的舒緩護膚品。
中醫辨證多屬肺胃熱盛或血虛風(fēng)燥,可選用枇杷清肺飲加減內服,外涂青黛散或三黃洗劑。針灸選取曲池、合谷等穴位調節免疫功能。需注意中藥需由專(zhuān)業(yè)醫師辨證施治,避免自行用藥。
脂溢性皮炎患者日常應選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,洗頭時(shí)水溫不超過(guò)38℃,避免搔抓患處。頭皮型患者可每周使用2%酮康唑洗劑清潔,面部皮炎建議停用彩妝產(chǎn)品。若出現紅腫滲液加重或發(fā)熱等全身癥狀,應及時(shí)到皮膚科就診。病程較長(cháng)者需定期復診調整治療方案,切忌自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物。
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