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產(chǎn)后惡露少是什么原因

婦產(chǎn)科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#惡露#產(chǎn)后

產(chǎn)后惡露少可能與子宮收縮不良、胎盤(pán)殘留、內分泌失調、感染、凝血功能異常等因素有關(guān)。產(chǎn)后惡露是子宮修復過(guò)程中排出的分泌物,正常持續2-6周,若量明顯少于預期或突然減少,需結合其他癥狀綜合評估。

1、子宮收縮不良

產(chǎn)后子宮肌纖維收縮乏力會(huì )導致惡露排出減少,常伴隨下腹墜脹感??赡芘c產(chǎn)程過(guò)長(cháng)、多胎妊娠或子宮肌瘤病史相關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、遵醫囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,必要時(shí)聯(lián)合益母草顆粒調理。

2、胎盤(pán)殘留

胎盤(pán)或胎膜組織未完全排出時(shí),可能堵塞宮頸口導致惡露量少,多伴有腹痛及異常出血。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留組織,術(shù)后可配合新生化顆粒促進(jìn)子宮修復。

3、內分泌失調

產(chǎn)后垂體功能恢復延遲或甲狀腺異??赡苡绊懽訉m內膜脫落,表現為惡露量少且持續時(shí)間短。需檢測性激素六項和甲狀腺功能,確診后可遵醫囑使用戊酸雌二醇片調節內分泌。

4、生殖道感染

產(chǎn)褥期細菌上行感染可引起宮腔粘連,導致惡露排出受阻,常伴發(fā)熱、分泌物異味。需進(jìn)行白帶常規和血常規檢查,確診后使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

5、凝血功能異常

遺傳性凝血障礙或彌散性血管內凝血會(huì )導致惡露凝結排出減少,可能伴隨皮下瘀斑。需完善凝血四項檢查,確診后需輸注血漿或使用氨甲環(huán)酸注射液改善凝血功能。

產(chǎn)后應注意會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰,及時(shí)更換衛生巾。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,避免生冷辛辣刺激。適當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)幫助盆底肌恢復,但需避免劇烈運動(dòng)。若惡露量持續過(guò)少或出現發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,應立即就醫排查病理性因素。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,不可自行服用活血或止血類(lèi)藥物。

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