呼吸困難咳嗽怎么回事

博禾醫生
呼吸困難咳嗽可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、過(guò)敏反應等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴張劑、氧療、抗過(guò)敏藥物、生活方式調整等方式治療。
呼吸道感染是呼吸困難咳嗽的常見(jiàn)原因,可能與病毒或細菌感染有關(guān),通常表現為發(fā)熱、咳痰、咽痛等癥狀。病毒感染可使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。伴隨癥狀緩解后,呼吸困難咳嗽也會(huì )逐漸減輕。
支氣管哮喘可能導致反復發(fā)作的呼吸困難咳嗽,通常與氣道高反應性有關(guān),表現為喘息、胸悶、夜間咳嗽加重??勺襻t囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇氣霧劑等控制癥狀,孟魯司特鈉片有助于減輕氣道炎癥。避免接觸冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素有助于減少發(fā)作。
慢性阻塞性肺疾病患者可能出現進(jìn)行性加重的呼吸困難咳嗽,通常與長(cháng)期吸煙或空氣污染有關(guān),表現為活動(dòng)后氣促、咳痰。治療可使用噻托溴銨粉霧劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等支氣管擴張劑,嚴重時(shí)需配合長(cháng)期氧療。戒煙和避免呼吸道感染是關(guān)鍵預防措施。
心力衰竭可能引起夜間陣發(fā)性呼吸困難和咳嗽,通常與心臟泵血功能下降有關(guān),表現為平臥時(shí)癥狀加重、下肢水腫。治療需使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕肺淤血,美托洛爾緩釋片可改善心臟功能。限制鈉鹽攝入和監測體重變化有助于病情控制。
過(guò)敏反應可能導致急性呼吸困難咳嗽,通常與接觸過(guò)敏原有關(guān),表現為皮膚瘙癢、蕁麻疹、眼瞼水腫??勺襻t囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴重時(shí)需使用甲潑尼龍注射液。識別并避免過(guò)敏原接觸是預防復發(fā)的關(guān)鍵。
出現呼吸困難咳嗽時(shí)應保持環(huán)境空氣流通,避免煙霧和刺激性氣體。適當抬高床頭有助于緩解夜間癥狀,保持適宜的房間濕度可減輕氣道刺激。飲食宜清淡易消化,避免過(guò)飽增加膈肌負擔。若癥狀持續不緩解或出現口唇發(fā)紺、意識改變等表現,須立即就醫。日常注意預防呼吸道感染,過(guò)敏體質(zhì)者需遠離已知過(guò)敏原,慢性病患者應遵醫囑規范用藥并定期復查。
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