結核皮試后發(fā)燒正不正常
結核皮試后發(fā)燒可能是正常反應，也可能是異常表現。結核菌素皮膚試驗后出現低熱通常屬于免疫反應，若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續不退需警惕感染或過(guò)敏。
結核菌素試驗通過(guò)皮下注射純蛋白衍生物刺激機體免疫應答，局部紅腫和輕度發(fā)熱是常見(jiàn)現象。發(fā)熱多出現在試驗后6-8小時(shí)，體溫波動(dòng)在37.3-38攝氏度之間，通常24-48小時(shí)內自行消退。這種反應表明機體存在結核桿菌致敏淋巴細胞，屬于正常免疫應答過(guò)程。試驗期間應保持注射部位干燥清潔，避免抓撓或熱敷，觀(guān)察體溫變化即可。
當體溫持續超過(guò)38.5攝氏度，伴隨寒戰、頭痛、局部化膿或全身皮疹時(shí)，可能提示細菌感染、過(guò)敏反應或活動(dòng)性結核病。免疫缺陷患者、兒童或既往有超敏反應史者更易出現強烈反應。此時(shí)需立即就醫排查是否存在注射污染、結核病活動(dòng)或藥物過(guò)敏等情況。醫生可能根據病情給予物理降溫、抗組胺藥或抗生素治療，嚴重過(guò)敏反應需使用腎上腺素注射液。
結核皮試后應每日測量體溫2-3次，記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。保持充足休息，適量飲用溫水，避免劇烈運動(dòng)。若出現異常癥狀或持續高熱，須攜帶皮試記錄及時(shí)至感染科就診。接種卡介苗者可能出現更強反應，但通常72小時(shí)內緩解。皮試結果需由專(zhuān)業(yè)醫務(wù)人員在48-72小時(shí)測量硬結直徑判斷，發(fā)熱本身不影響結果判定。
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