毓婷避孕藥哺乳期吃有副作用嗎?

博禾醫生
哺乳期服用毓婷可能引發(fā)乳汁減少、惡心嘔吐、月經(jīng)紊亂等副作用,需權衡利弊謹慎使用。
毓婷含左炔諾孕酮,屬于高效孕激素,可能通過(guò)母乳進(jìn)入嬰兒體內。激素成分抑制催乳素分泌,導致乳汁量減少或成分改變。哺乳期建議優(yōu)先采用避孕套等物理避孕方式,必須用藥時(shí)可暫停哺乳3天,期間定時(shí)擠奶維持泌乳。
藥物刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐,發(fā)生率約15%-20%。哺乳期女性代謝較慢,藥物殘留時(shí)間延長(cháng)可能加重反應。出現癥狀可少量多次進(jìn)食蘇打餅干,服用維生素B6緩解,嚴重時(shí)需就醫補液。
緊急避孕藥干擾垂體-卵巢軸功能,哺乳期激素水平尚未恢復,更易出現月經(jīng)周期異常。典型表現為突破性出血或經(jīng)期延遲,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后自行恢復。連續兩次月經(jīng)異常需檢查激素六項。
必須用藥時(shí),建議服藥前完成哺乳,服藥后3小時(shí)內避免哺乳。藥物峰值濃度通常在2小時(shí)出現,可提前擠出母乳備用。3天后恢復哺乳前,需先排出少量初乳丟棄。
哺乳期推薦使用含銅宮內節育器,避孕有效率99%且不影響哺乳。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片優(yōu)思明需停藥3天后哺乳,皮埋避孕劑釋放的孕激素對嬰兒影響較小。
哺乳期飲食需增加500大卡熱量和80g優(yōu)質(zhì)蛋白,推薦鯽魚(yú)豆腐湯、核桃黑芝麻糊促進(jìn)泌乳。避免韭菜、山楂等回奶食物,每日保證2000ml溫水攝入。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌,服藥后出現嚴重頭痛或乳房硬塊需立即就醫。產(chǎn)后6個(gè)月內避孕措施選擇應咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)婦科定期進(jìn)行乳汁質(zhì)量檢測。
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