婦科積液細胞檢查是什么
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婦科積液細胞檢查是通過(guò)采集女性生殖道積液進(jìn)行細胞學(xué)分析，主要用于篩查炎癥、感染或腫瘤等病變。檢查類(lèi)型主要有陰道分泌物涂片、宮頸管吸片、宮腔吸片、腹腔穿刺液檢查、輸卵管通液檢查五種。
1、陰道分泌物涂片：
取陰道后穹窿分泌物制成玻片，經(jīng)染色后觀(guān)察脫落上皮細胞、白細胞及病原體?？稍\斷細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎等感染性疾病，檢出線(xiàn)索細胞或真菌菌絲具有確診價(jià)值。檢查前24小時(shí)需避免性生活及陰道灌洗。
2、宮頸管吸片：
使用吸管獲取宮頸管黏液，通過(guò)液基細胞學(xué)技術(shù)檢測異常鱗狀上皮細胞。對宮頸癌前病變如CINⅠ-Ⅲ的篩查敏感性達85%，發(fā)現非典型鱗狀細胞需結合HPV檢測。采樣時(shí)可能引起輕微出血，檢查后需禁盆浴48小時(shí)。
3、宮腔吸片：
在超聲引導下經(jīng)宮頸插入細管抽取宮腔積液，檢測子宮內膜細胞形態(tài)。適用于異常子宮出血患者，能鑒別子宮內膜增生、子宮內膜癌等病變。操作后可能出現下腹墜脹感，需觀(guān)察是否出現發(fā)熱等感染征象。
4、腹腔穿刺液檢查：
通過(guò)后穹窿穿刺獲取盆腔積液，分析細胞成分與腫瘤標志物。對卵巢癌腹腔轉移的診斷準確率超90%，發(fā)現惡性間皮細胞提示腹膜癌變。穿刺后需平臥2小時(shí)預防腹壓降低引發(fā)的頭暈。
5、輸卵管通液檢查：
向宮腔注入生理鹽水后回收液體，檢測纖毛細胞評估輸卵管功能。輸卵管積水患者可見(jiàn)大量退化上皮細胞，結合造影能判斷阻塞部位。檢查后兩周內禁止游泳及劇烈運動(dòng)。
檢查前3天應避免陰道用藥以免干擾結果準確性，穿著(zhù)寬松衣物便于操作。獲取報告后需由婦科醫生結合臨床癥狀綜合判斷，若檢出非典型腺細胞或高級別鱗狀上皮內病變需進(jìn)一步行陰道鏡或診斷性刮宮。日常注意保持外陰清潔干燥，經(jīng)期勤換衛生巾，每年定期進(jìn)行婦科體檢有助于早期發(fā)現病變。
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