產(chǎn)力異常分為哪兩類(lèi)類(lèi)型
產(chǎn)力異常分為協(xié)調性宮縮乏力與不協(xié)調性宮縮乏力兩類(lèi)，主要與子宮收縮強度、頻率及協(xié)調性相關(guān)。
1、協(xié)調性宮縮乏力：
子宮收縮節律正常但強度不足，多因產(chǎn)婦疲勞、精神緊張或胎位異常導致?？赏ㄟ^(guò)調整體位如側臥位、靜脈滴注縮宮素增強宮縮，或實(shí)施人工破膜刺激產(chǎn)程進(jìn)展。嚴重時(shí)需評估是否轉為剖宮產(chǎn)。
2、不協(xié)調性宮縮乏力：
子宮收縮頻率高但無(wú)規律，常見(jiàn)于頭盆不稱(chēng)或子宮發(fā)育畸形。需立即停用縮宮素，給予鎮靜劑如哌替啶緩解痙攣性收縮。若合并胎兒窘迫，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
3、原發(fā)性宮縮乏力：
產(chǎn)程早期即出現宮縮不足，多與內分泌失調或子宮肌纖維伸展過(guò)度有關(guān)。建議產(chǎn)婦補充能量如蜂蜜水、巧克力，配合導樂(lè )分娩減輕焦慮，必要時(shí)使用前列腺素制劑促宮頸成熟。
4、繼發(fā)性宮縮乏力：
活躍期后宮縮減弱，常因產(chǎn)程延長(cháng)導致。需排除梗阻性因素后，采用氣囊擴張宮頸或低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)。硬膜外麻醉鎮痛過(guò)強時(shí)需調整藥物劑量。
5、高張性宮縮異常：
宮縮間歇期子宮張力持續增高，可能引發(fā)胎盤(pán)早剝。需靜脈注射硫酸鎂抑制宮縮，監測胎心變化。合并妊娠高血壓疾病者需同步降壓治療。
產(chǎn)力異常需結合個(gè)體情況處理，日常建議孕婦進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力，攝入富含鈣鎂的食物牛奶、堅果維持肌肉功能。分娩時(shí)保持環(huán)境安靜，避免過(guò)早用力。產(chǎn)后注意觀(guān)察出血量及子宮復舊情況，異常宮縮可能影響惡露排出，需定期復查超聲評估子宮內膜恢復狀態(tài)。
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