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帶狀皰疹疾病的癥狀

皮膚性病科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#帶狀皰疹#皰疹

帶狀皰疹的典型癥狀包括皮膚灼痛、簇集水皰、瘙癢麻木,可能伴隨發(fā)熱乏力。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷前驅期、皰疹期、恢復期三個(gè)階段。

1、前驅癥狀:

發(fā)病前1-5天可能出現低熱、頭痛等全身不適,患處皮膚出現灼熱感或針刺樣疼痛,觸摸時(shí)痛覺(jué)敏感。部分患者伴隨局部淋巴結腫大,常見(jiàn)于胸背部或腰部單側神經(jīng)分布區域。

2、皰疹爆發(fā):

皮膚出現紅色斑丘疹并迅速發(fā)展為簇集性水皰,皰液清亮,周?chē)@以紅暈。皮疹沿單側神經(jīng)節段呈帶狀分布,常見(jiàn)于肋間神經(jīng)、三叉神經(jīng)眼支等區域。此階段疼痛最為劇烈,可能出現痛覺(jué)過(guò)敏現象。

3、特殊表現:

眼部受累時(shí)可引發(fā)結膜充血、角膜潰瘍;耳部皰疹可能導致面癱、耳鳴;會(huì )陰部皰疹可能引發(fā)排尿障礙。免疫低下患者可能出現播散性皮疹,皰疹面積超過(guò)兩個(gè)以上神經(jīng)節段分布區。

4、恢復過(guò)程:

水皰3-4天后混濁化膿,7-12天結痂脫落,遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。老年患者或免疫力低下者易形成瘢痕,部分患者皮疹消退后仍持續神經(jīng)痛,稱(chēng)為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。

5、全身反應:

急性期常見(jiàn)食欲減退、睡眠障礙,嚴重者出現高熱寒戰。部分患者伴隨焦慮抑郁等情緒問(wèn)題,疼痛程度與皮疹嚴重度可能不成正比。

發(fā)病期間需保持皮疹清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。適當補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于神經(jīng)修復,疼痛明顯時(shí)可嘗試冷敷緩解。避免抓撓皰疹防止繼發(fā)感染,出現高熱不退、視力障礙或排尿異常等情況需立即就醫?;謴推诳蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)改善免疫功能,但應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)神經(jīng)痛。

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