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病毒性皰疹的癥狀

皮膚性病科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#皰疹#病毒

病毒皰疹的癥狀主要表現為皮膚或黏膜上出現成簇水皰、灼熱疼痛、瘙癢感,可能伴隨發(fā)熱淋巴結腫大。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期紅斑期、水皰期、潰瘍期和結痂期四個(gè)階段。

1、成簇水皰:

病毒性皰疹最典型表現為皮膚或黏膜上出現針尖至綠豆大小的透明水皰,常呈簇狀分布。水皰壁薄易破,內含清亮液體,2-3天后可能變渾濁??谇话捳疃嘁?jiàn)于唇緣、牙齦,生殖器皰疹則好發(fā)于外陰及肛周區域。

2、灼熱疼痛:

出疹前1-2天患者常有局部燒灼感或刺痛感,稱(chēng)為前驅癥狀。水皰出現后疼痛加劇,尤其在觸碰或摩擦時(shí)明顯。三叉神經(jīng)受累時(shí)可引起劇烈神經(jīng)痛,疼痛程度與皮疹嚴重程度往往不成正比。

3、瘙癢不適:

水皰期常伴明顯瘙癢感,抓撓可能導致繼發(fā)感染。兒童患者可能因瘙癢煩躁不安,影響睡眠。瘙癢感在水皰破潰后逐漸減輕,但結痂過(guò)程中可能再次出現。

4、全身癥狀:

原發(fā)性感染常見(jiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,體溫可達38-39℃。頜下或腹股溝淋巴結可能腫大壓痛。嬰幼兒可能出現拒食、流涎等癥狀,免疫功能低下者癥狀更為嚴重。

5、病程演變:

初期為局部紅斑,12-24小時(shí)內發(fā)展為水皰,3-5天后水皰破潰形成淺表潰瘍,7-10天結痂脫落。免疫功能正常者通常不留瘢痕,但色素沉著(zhù)可能持續數周。

病毒性皰疹發(fā)作期間應保持患處清潔干燥,避免抓撓。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,生殖器皰疹患者需暫停性生活。飲食宜清淡,多攝入富含賴(lài)氨酸的食物如魚(yú)類(lèi)、豆制品,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。適當補充維生素C和鋅有助于皮膚修復,恢復期可進(jìn)行溫和運動(dòng)增強免疫力。出現高熱不退、視力模糊或排尿困難等嚴重癥狀需立即就醫。

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