老人出現幻覺(jué)總看見(jiàn)人怎么辦

博禾醫生
老人出現幻覺(jué)可能由神經(jīng)系統退化、精神疾病、藥物副作用、感覺(jué)剝奪或代謝紊亂引起,需及時(shí)就醫排查病因并針對性治療。
阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病可能導致大腦感知功能異常。治療需神經(jīng)科評估,藥物如多奈哌齊改善認知,美金剛調節谷氨酸活性,聯(lián)合認知訓練延緩病情進(jìn)展。
晚發(fā)型精神分裂癥或譫妄會(huì )出現視幻覺(jué),需精神科診斷。奧氮平、喹硫平等抗精神病藥可控制癥狀,配合心理社會(huì )支持治療,家庭環(huán)境需減少刺激源。
抗膽堿能藥、鎮靜劑等藥物代謝減慢易蓄積中毒。建議整理用藥清單,醫生可能調整如停用苯海拉明,替換為更安全的助眠藥物,必要時(shí)進(jìn)行血藥濃度監測。
視力聽(tīng)力衰退導致大腦補償性產(chǎn)生幻覺(jué)。應定期檢查感官功能,佩戴助聽(tīng)器或老花鏡,增加日光照射,通過(guò)觸覺(jué)玩具等替代刺激保持感官輸入。
脫水、電解質(zhì)紊亂或肝性腦病會(huì )引發(fā)譫妄性幻覺(jué)。需急診檢測血鈉、血糖等指標,靜脈補液糾正失衡,嚴重肝病需乳果糖降低血氨水平。
日常需保持規律作息與充足飲水,地中海飲食富含Omega-3脂肪酸有助于神經(jīng)保護,溫和的散步或太極可改善腦血流。臥室夜間使用柔和小夜燈減少錯覺(jué),重要物品固定擺放降低焦慮。每周社交活動(dòng)延緩認知衰退,任何新發(fā)幻覺(jué)癥狀建議72小時(shí)內就診。
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