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喉炎扁桃體炎淋巴結增多

耳鼻喉科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#扁桃體炎#淋巴結

喉炎、扁桃體炎淋巴結增多通常由病毒感染、細菌感染、用嗓過(guò)度、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴散等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、局部護理、增強免疫、對癥處理、預防并發(fā)癥等方式改善。

1、病毒感染:

約70%急性喉炎與鼻病毒、腺病毒等感染有關(guān),病毒侵襲黏膜后引發(fā)聲帶充血水腫,常伴隨咽喉干癢、聲音嘶啞。需遵醫囑使用利巴韋林等抗病毒藥物,配合布地奈德霧化減輕喉頭水腫。居家可用淡鹽水漱口保持口腔清潔。

2、細菌感染:

鏈球菌或葡萄球菌感染易導致扁桃體化膿,表現為咽痛劇烈、吞咽困難及頜下淋巴結腫痛。需通過(guò)咽拭子培養明確病原體后,選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克肟等抗生素治療?;撔粤馨徒Y炎可能出現皮膚發(fā)紅、波動(dòng)感,需警惕膿腫形成。

3、用嗓過(guò)度:

長(cháng)時(shí)間高聲說(shuō)話(huà)或唱歌會(huì )造成聲帶機械性損傷,引發(fā)反應性淋巴結增生。建議每日聲休2-3小時(shí),避免冷空氣及辛辣刺激。教師等職業(yè)人群可進(jìn)行腹式呼吸訓練,說(shuō)話(huà)時(shí)佩戴便攜式擴音器減輕聲帶負荷。

4、免疫力下降:

熬夜、壓力等因素導致免疫功能紊亂時(shí),潛伏的EB病毒可能重新激活,表現為持續低熱、多組淋巴結腫大。需檢測EB病毒抗體,必要時(shí)使用免疫調節劑。日常補充維生素C和鋅元素,保證7小時(shí)以上睡眠。

5、炎癥擴散:

齲齒、鼻竇炎等鄰近病灶的炎性分泌物下流,可能繼發(fā)咽喉部感染。需同步治療原發(fā)病灶,如根管治療齲齒、沖洗鼻竇等。反復發(fā)作的慢性扁桃體炎伴III度腫大者,可評估扁桃體剝離術(shù)指征。

飲食宜選擇百合銀耳羹、雪梨枇杷膏等潤喉食物,避免煎炸及過(guò)燙飲食?;謴推诿刻煊?0℃溫水毛巾熱敷頸部淋巴結15分鐘,促進(jìn)淋巴回流。若出現呼吸急促、淋巴結直徑超過(guò)2厘米或發(fā)熱超過(guò)3天,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除傳染性單核細胞增多癥等疾病。日常加強口腔護理,早晚使用含氯己定的漱口水可降低復發(fā)風(fēng)險。

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