吃避孕藥意外懷孕孩子能要嗎

博禾醫生
服用避孕藥后意外懷孕的孩子可以保留,但需立即就醫評估藥物對胎兒的影響,具體風(fēng)險與避孕藥類(lèi)型、服用時(shí)間及個(gè)體差異有關(guān)。
短效避孕藥主要成分為低劑量雌激素和孕激素,停藥后懷孕通常風(fēng)險較低;緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮,可能干擾子宮內膜但無(wú)明確致畸證據。需通過(guò)B超和孕酮檢測確認胚胎發(fā)育狀態(tài),必要時(shí)補充黃體酮支持妊娠。
受精后2周內服藥可能產(chǎn)生"全或無(wú)"效應,胚胎異常會(huì )自然淘汰;孕4-10周是器官形成期,此時(shí)暴露激素需重點(diǎn)監測NT檢查和唐篩。建議孕12周前完成兩次超聲評估結構發(fā)育。
35歲以上孕婦或合并糖尿病等基礎疾病時(shí),藥物代謝能力下降可能增加風(fēng)險。需進(jìn)行妊娠風(fēng)險評估分級,高齡孕婦建議直接做無(wú)創(chuàng )DNA排除染色體異常。
確診懷孕后應立即停用避孕藥,替換為天然維生素E和葉酸。出現陰道流血時(shí)可用地屈孕酮保胎,孕中期需通過(guò)大排畸超聲重點(diǎn)檢查心臟和神經(jīng)系統發(fā)育。
此類(lèi)新生兒出生后需登記入冊,關(guān)注1歲前神經(jīng)行為發(fā)育量表評分。哺乳期母親應避免使用含雌激素藥物,優(yōu)先選擇單純孕激素避孕方式。
日常需增加深綠色蔬菜和動(dòng)物肝臟攝入補充葉酸,避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行孕婦瑜伽。所有避孕藥妊娠案例均應建立專(zhuān)屬產(chǎn)檢檔案,每4周復查肝腎功能,分娩時(shí)建議選擇具備新生兒科的三甲醫院。產(chǎn)后42天復查時(shí)應重點(diǎn)評估子宮內膜修復情況,后續避孕建議改用避孕環(huán)或避孕套等非藥物方式。
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