小兒厭食通常需要做體格檢查、血液檢查、糞便檢查、微量元素檢測、影像學(xué)檢查等。小兒厭食可能與喂養不當、消化系統疾病、內分泌疾病、心理因素、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、體格檢查

醫生會(huì )通過(guò)測量身高、體重、頭圍等指標評估孩子的生長(cháng)發(fā)育情況，觀(guān)察是否存在營(yíng)養不良或發(fā)育遲緩。同時(shí)檢查口腔、咽喉、腹部等部位，排除口腔潰瘍、咽喉炎、胃炎等局部病變。體格檢查有助于初步判斷厭食是否由器質(zhì)性疾病引起。

2、血液檢查

血常規可檢測是否存在貧血或感染，血生化能評估肝功能、腎功能、電解質(zhì)等指標。甲狀腺功能檢查可排除甲狀腺功能減退，胰島素樣生長(cháng)因子檢測有助于判斷生長(cháng)激素缺乏。血液檢查對內分泌疾病、慢性感染等全身性疾病的診斷有重要價(jià)值。

3、糞便檢查

糞便常規和隱血試驗可篩查消化道出血，寄生蟲(chóng)卵檢測能發(fā)現蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng)感染。糞便鈣衛蛋白檢測有助于判斷腸道炎癥程度，乳糖不耐受試驗可診斷乳糖酶缺乏。這些檢查對胃腸炎、食物過(guò)敏等消化系統疾病的鑒別診斷很重要。

4、微量元素檢測

通過(guò)檢測血清鋅、鐵、鈣、鎂等微量元素水平，可發(fā)現鋅缺乏癥、缺鐵性貧血等營(yíng)養缺乏性疾病。維生素D檢測能評估佝僂病風(fēng)險，鉛含量檢測可排除鉛中毒。微量元素缺乏既是厭食的原因，也可能是長(cháng)期厭食導致的結果。

5、影像學(xué)檢查

腹部超聲能觀(guān)察肝膽胰脾等臟器結構，消化道造影可評估食管、胃、十二指腸的形態(tài)和功能。頭顱MRI有助于診斷下丘腦或垂體病變，心臟超聲可排除先天性心臟病。影像學(xué)檢查主要針對懷疑有器質(zhì)性病變的患兒。

家長(cháng)應注意記錄孩子的飲食日記，包括進(jìn)食量、食物種類(lèi)、進(jìn)食時(shí)間及伴隨癥狀。創(chuàng )造愉快的進(jìn)食環(huán)境，避免強迫喂食，保證飲食多樣化。定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn)，發(fā)現異常及時(shí)復診。對于心理因素導致的厭食，需耐心引導并尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。