男人陰囊腫大是怎么回事
博禾醫生
陰囊腫大可能由睪丸炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、腹股溝疝或腫瘤等原因引起。
細菌或病毒感染引發(fā)睪丸炎癥,表現為陰囊紅腫熱痛。治療需口服抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟,配合臥床休息和陰囊托高。慢性炎癥可選用紅外線(xiàn)理療或中藥黃柏洗劑外敷。
靜脈瓣功能不全導致血液淤積,左側多發(fā)。輕度可穿專(zhuān)用托帶褲,中重度需顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)、腹腔鏡手術(shù)或介入栓塞治療。避免久站和劇烈運動(dòng)。
鞘狀突未閉合使腹腔液體滲入陰囊,分為交通性和非交通性。嬰幼兒可觀(guān)察自愈,成人持續增大需行鞘膜翻轉術(shù)、鞘膜切除或穿刺抽液硬化治療。
腹壓增高時(shí)腸管墜入陰囊形成可復性包塊。保守治療使用疝氣帶壓迫,根治需開(kāi)放疝修補術(shù)、腹腔鏡疝修補或無(wú)張力疝修補術(shù)。禁忌重體力勞動(dòng)。
睪丸腫瘤表現為無(wú)痛性腫大,需超聲和腫瘤標志物檢查。確診后根據類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù)、腹膜后淋巴結清掃或放化療。隱睪患者風(fēng)險增高3-5倍。
日常建議減少辛辣刺激食物攝入,選擇南瓜子、牡蠣等含鋅食物;避免騎車(chē)等壓迫陰囊的運動(dòng),推薦游泳或慢跑;穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,每日溫水清洗后保持干燥。突發(fā)劇痛或腫塊迅速增大需立即急診,排除睪丸扭轉等急癥。定期自我檢查睪丸形態(tài)硬度變化,40歲以上男性每年應進(jìn)行泌尿系統體檢。
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