肌肉萎縮可通過(guò)康復訓練、營(yíng)養支持、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、肌肉疾病、長(cháng)期制動(dòng)、營(yíng)養不良及遺傳因素等原因引起。

1、康復訓練：

針對肌肉萎縮的康復訓練包括主動(dòng)運動(dòng)、被動(dòng)運動(dòng)及抗阻訓練。主動(dòng)運動(dòng)如步行、游泳可刺激肌肉收縮；被動(dòng)運動(dòng)適用于肌力嚴重下降者，需由康復師輔助完成；抗阻訓練通過(guò)彈力帶或器械逐步增加負荷，促進(jìn)肌纖維增粗。訓練需遵循循序漸進(jìn)原則，避免過(guò)度疲勞。

2、營(yíng)養支持：

每日蛋白質(zhì)攝入量應達1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉可提供必需氨基酸。同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收，ω-3脂肪酸減輕肌肉炎癥。存在吞咽困難者可選用高蛋白營(yíng)養制劑，必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養支持。

3、藥物治療：

神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺可改善神經(jīng)傳導功能，肌酸補充劑增強肌肉能量代謝。對于免疫性肌病需使用糖皮質(zhì)激素，遺傳性肌營(yíng)養不良癥可考慮基因治療。藥物使用需嚴格遵循醫囑，定期評估肝腎功能。

4、物理治療：

低頻電刺激通過(guò)模擬神經(jīng)沖動(dòng)預防肌肉廢用，熱療促進(jìn)局部血液循環(huán)，水療利用浮力減輕關(guān)節負擔。超聲治療可軟化纖維化組織，功能性電刺激能恢復特定動(dòng)作的肌肉協(xié)調性。物理治療需根據萎縮程度個(gè)性化制定方案。

5、手術(shù)治療：

嚴重肌腱攣縮需行肌腱延長(cháng)術(shù)，周?chē)窠?jīng)卡壓需神經(jīng)松解術(shù)。脊髓損傷患者可考慮功能性神經(jīng)肌肉移植，晚期肌營(yíng)養不良可能需脊柱矯形手術(shù)。術(shù)后需配合強化康復以恢復功能，手術(shù)適應癥需經(jīng)多學(xué)科評估。

日常需保持規律作息，避免熬夜影響肌肉修復。飲食上增加乳清蛋白、堅果及深色蔬菜攝入，限制高糖高脂食物。適度進(jìn)行太極拳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)，使用矯形器預防關(guān)節變形。定期監測肌力變化，居家可進(jìn)行握力器訓練或抬腿練習。心理上需建立康復信心，家屬應參與護理計劃制定。