子宮動(dòng)靜脈瘺介入手術(shù)復發(fā)率高嗎
博禾醫生
子宮動(dòng)靜脈瘺介入手術(shù)復發(fā)率通常較低,但存在個(gè)體差異。子宮動(dòng)靜脈瘺是子宮動(dòng)脈與靜脈之間的異常連接,介入手術(shù)通過(guò)栓塞或封堵瘺口進(jìn)行治療。
介入手術(shù)通過(guò)導管技術(shù)精準定位瘺口,使用彈簧圈、明膠海綿或醫用膠等材料栓塞異常血管,術(shù)后血管內皮逐漸修復,多數患者可達到解剖學(xué)治愈。臨床數據顯示,規范操作下瘺口完全閉合率較高,術(shù)后1年內復發(fā)概率較小。復發(fā)可能與瘺口位置特殊、栓塞材料選擇不當或血管再通有關(guān),但技術(shù)成熟的醫療中心可通過(guò)術(shù)中造影評估和術(shù)后隨訪(fǎng)降低此類(lèi)風(fēng)險。
少數情況下,若患者存在凝血功能障礙、多支血管參與供血或瘺口直徑過(guò)大,可能導致栓塞不完全或側支循環(huán)形成,增加復發(fā)可能。合并盆腔炎癥或既往多次宮腔操作史者,血管再生能力增強也可能影響遠期效果。這類(lèi)患者需結合個(gè)體情況評估是否需要二次干預或聯(lián)合其他治療方式。
術(shù)后應嚴格遵醫囑進(jìn)行3-6個(gè)月的影像學(xué)隨訪(fǎng),避免劇烈運動(dòng)和性生活等可能增加盆腔壓力的行為。若出現異常陰道流血或腹痛加重需及時(shí)復診,必要時(shí)補充增強CT或磁共振血管成像檢查。日常注意保持會(huì )陰清潔,預防感染,均衡飲食有助于血管內皮修復。
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