糖尿病可以哺乳嗎
博禾醫生
糖尿病患者一般可以哺乳,但需根據血糖控制情況、用藥類(lèi)型及母嬰健康狀況綜合評估。糖尿病本身不是哺乳的絕對禁忌,但需避免使用可能通過(guò)乳汁影響嬰兒的降糖藥物。
血糖控制穩定的糖尿病患者哺乳對母嬰均有獲益。母乳喂養有助于降低母親產(chǎn)后血糖水平,減少胰島素抵抗,同時(shí)為嬰兒提供免疫保護。哺乳期間建議選擇胰島素治療,因其分子量大不易進(jìn)入乳汁,對嬰兒影響較小。需密切監測血糖,避免低血糖發(fā)生,哺乳前后可適量加餐。定期復查糖化血紅蛋白,確保血糖長(cháng)期達標。
使用部分口服降糖藥時(shí)需暫停哺乳。格列本脲等磺脲類(lèi)藥物可能通過(guò)乳汁導致嬰兒低血糖,二甲雙胍雖研究顯示乳汁含量低,但仍建議咨詢(xún)醫生評估風(fēng)險。若出現反復酮癥酸中毒、嚴重血管并發(fā)癥或合并感染等情況,需暫停哺乳并積極治療原發(fā)病。
哺乳期間每日需增加約500千卡熱量攝入,優(yōu)先選擇低升糖指數食物如全谷物、豆類(lèi)。保持乳頭清潔干燥,預防乳腺炎。出現心慌出汗等低血糖癥狀時(shí)立即停止哺乳并進(jìn)食。建議在產(chǎn)科與內分泌科醫生共同指導下制定個(gè)性化哺乳方案,定期監測嬰兒生長(cháng)發(fā)育指標。
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