前列腺增生檢查什么項目
博禾醫生
前列腺增生通常需要檢查尿常規、泌尿系統超聲、尿流率測定、前列腺特異性抗原檢測、直腸指診等項目。
尿常規檢查可幫助判斷是否存在尿路感染或血尿。前列腺增生患者可能因排尿不暢導致尿液滯留,容易引發(fā)尿路感染。尿常規中若發(fā)現白細胞或紅細胞異常增多,提示可能存在炎癥或出血。該檢查無(wú)需特殊準備,留取清潔中段尿即可完成。
泌尿系統超聲能直觀(guān)顯示前列腺體積大小、形態(tài)以及殘余尿量。經(jīng)腹部或直腸超聲均可評估前列腺增生程度,其中經(jīng)直腸超聲測量更精確。超聲還能發(fā)現是否合并膀胱結石、腎積水等并發(fā)癥。檢查前需要憋尿使膀胱充盈,便于觀(guān)察泌尿系統結構。
尿流率測定通過(guò)記錄單位時(shí)間內排尿量,客觀(guān)評估排尿功能。前列腺增生會(huì )導致尿流率下降、排尿時(shí)間延長(cháng)。檢查時(shí)要求患者憋尿后自然排尿至專(zhuān)用儀器,測得最大尿流率小于10毫升/秒提示可能存在梗阻。該檢查無(wú)創(chuàng )且能重復進(jìn)行,是動(dòng)態(tài)監測病情的重要指標。
前列腺特異性抗原檢測用于篩查前列腺癌,需與前列腺增生進(jìn)行鑒別。采血檢查PSA值,良性增生通常引起輕度升高,若數值超過(guò)10納克/毫升需警惕惡性病變。檢查前48小時(shí)應避免騎自行車(chē)、直腸指診等可能影響結果的活動(dòng)。年齡超過(guò)50歲的男性建議定期進(jìn)行該項篩查。
直腸指診可直接觸診前列腺質(zhì)地、大小及中央溝變化。醫生通過(guò)手指感知前列腺表面是否光滑、有無(wú)硬結,初步判斷增生程度。檢查時(shí)患者需膝胸臥位或側臥位,可能產(chǎn)生輕微不適但一般可耐受。該方法簡(jiǎn)便易行,是前列腺疾病的常規體格檢查手段。
確診前列腺增生需結合多項檢查結果綜合判斷。日常應注意避免久坐、憋尿等行為,限制酒精及辛辣食物攝入。出現夜尿增多、排尿困難等癥狀時(shí)應盡早就診,遵醫囑定期復查。中重度患者可能需要藥物或手術(shù)治療,具體方案需根據檢查結果由專(zhuān)科醫生制定。
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