手足口病的傳播途徑包括哪些方面
博禾醫生
手足口病主要通過(guò)接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播、污染物傳播和母嬰垂直傳播五種途徑傳播。
直接接觸患者皰疹液、唾液、糞便等分泌物是主要傳播方式。兒童玩耍時(shí)皮膚接觸被病毒污染的玩具、毛巾等物品后,通過(guò)揉眼、摸口鼻等行為導致感染。病毒在室溫下可存活數小時(shí)至數日,間接接觸被污染的物體表面同樣具有傳染風(fēng)險。
患者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的含病毒飛沫可在1米范圍內傳播。病毒通過(guò)呼吸道黏膜侵入人體,幼兒園等密閉場(chǎng)所易發(fā)生聚集性傳播。發(fā)病初期患者咽喉分泌物中病毒載量最高,此時(shí)傳染性最強。
患者糞便中病毒排出可持續4-8周。嬰幼兒尿布處理不當、如廁后未徹底洗手,或接觸被糞便污染的食物、水源時(shí),病毒經(jīng)消化道感染。農村地區衛生條件較差時(shí),該途徑傳播風(fēng)險顯著(zhù)增加。
病毒可附著(zhù)在餐具、玩具、門(mén)把手等物體表面??滤_奇病毒A16和腸道病毒71型在塑料表面存活時(shí)間可達7天。托幼機構共用物品未嚴格消毒時(shí),易造成交叉感染。
孕婦感染后可通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道傳染給胎兒。新生兒感染多發(fā)生在出生后1周內,可能出現心肌炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。哺乳期母親乳頭皸裂時(shí),乳汁也可能成為傳播媒介。
預防手足口病需落實(shí)日常防護措施,飯前便后使用肥皂流水洗手至少20秒,避免共用毛巾餐具?;純阂挛飸蠓邢?,排泄物用含氯消毒劑處理。流行季節減少前往人群密集場(chǎng)所,保持居室通風(fēng)。托幼機構需嚴格執行晨檢制度,發(fā)現病例立即隔離治療。易感兒童可接種EV71型滅活疫苗,對重癥保護率達90%以上。出現持續高熱、肢體抖動(dòng)等癥狀需及時(shí)就醫。
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