孩子反反復復呼吸道感染怎么回事
博禾醫生
孩子反復呼吸道感染可能由免疫力低下、過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、鼻腔結構異常、維生素缺乏等原因引起,可通過(guò)增強免疫、規避過(guò)敏原、改善居住環(huán)境、專(zhuān)科檢查、營(yíng)養補充等方式干預。
兒童免疫系統發(fā)育不完善是反復感染的主因。6歲以下幼兒每年發(fā)生6-8次呼吸道感染屬正?,F象,但頻繁發(fā)作需關(guān)注免疫球蛋白水平。母乳喂養中斷過(guò)早、疫苗接種不全、慢性病消耗等都會(huì )削弱防御能力。日??蛇m當補充乳鐵蛋白、脾氨肽等免疫調節劑,但需在醫生指導下使用。
過(guò)敏性鼻炎或哮喘患兒易合并呼吸道感染。過(guò)敏引發(fā)的黏膜水腫會(huì )破壞氣道屏障功能,使病毒更易侵入。塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原持續刺激可能導致鼻竇炎、中耳炎等繼發(fā)感染。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,必要時(shí)使用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀。
二手煙、霧霾、新裝修房屋的甲醛等污染物會(huì )損傷呼吸道纖毛功能。幼兒園等集體環(huán)境交叉感染風(fēng)險高,密閉空間內飛沫傳播概率增加。保持每日通風(fēng)2-3次,濕度控制在50%-60%,使用空氣凈化器能減少病原體濃度。
腺樣體肥大、鼻中隔偏曲等解剖問(wèn)題會(huì )導致分泌物滯留,成為細菌培養基。這類(lèi)患兒常有睡覺(jué)打鼾、張口呼吸等表現。電子鼻咽鏡檢查可明確診斷,重度肥大需考慮腺樣體切除術(shù),術(shù)后感染頻率通常顯著(zhù)下降。
維生素A缺乏會(huì )使呼吸道黏膜上皮角化,維生素D不足影響免疫細胞活性。挑食兒童易出現此類(lèi)營(yíng)養缺口。血清檢測可確認缺乏程度,日常多攝入動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)、蛋黃等食物,冬季可遵醫囑補充維生素AD滴劑。
預防反復感染需建立多重防護:保證每日1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì),流感季前接種疫苗;飲食注意鋅、硒等微量元素攝入,食用百合、銀耳等潤肺食材;教會(huì )孩子正確洗手方法,患病期間隔離護理。若半年內發(fā)生6次以上急性感染或伴隨持續低熱、體重下降,需排查原發(fā)性免疫缺陷病等潛在疾病。
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