什么叫慢性腎衰竭的癥狀
博禾醫生
慢性腎衰竭的癥狀主要包括排尿異常、水腫、貧血、消化道癥狀及神經(jīng)系統癥狀。慢性腎衰竭的癥狀發(fā)展通常按腎功能損害程度從輕到重排列。
早期表現為夜尿增多、尿量減少或泡沫尿,與腎小管濃縮功能下降有關(guān)。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現少尿或無(wú)尿,需通過(guò)尿常規檢查及腎功能評估明確病因。
常見(jiàn)于眼瞼及下肢,因腎臟排水排鈉能力下降導致水鈉潴留。嚴重者可出現全身性水腫甚至胸腔積液,需限制鈉鹽攝入并監測體重變化。
腎性貧血表現為面色蒼白、乏力,與促紅細胞生成素分泌不足相關(guān)。血紅蛋白多低于110g/L,需補充鐵劑及促紅素治療。
包括食欲減退、惡心嘔吐,因尿素氮等代謝廢物刺激胃腸黏膜所致。晚期可能出現消化道出血,需調整低蛋白飲食并控制血磷水平。
晚期出現嗜睡、意識模糊或四肢麻木,與尿毒癥毒素蓄積相關(guān)。嚴重者可發(fā)生尿毒癥腦病,需及時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
慢性腎衰竭患者需嚴格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8g/kg,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉。建議每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,每次30分鐘。注意監測血壓、血糖及血鉀水平,避免使用腎毒性藥物。每日飲水量應根據尿量調整,保持出入量平衡。定期復查血肌酐、尿素氮及腎小球濾過(guò)率等指標,延緩腎功能惡化進(jìn)程。
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