半月板損傷通常由運動(dòng)創(chuàng )傷、關(guān)節退變、外力沖擊、先天發(fā)育異常及長(cháng)期勞損等原因引起。半月板損傷的形成機制主要有急性外傷性撕裂、慢性退變性磨損、關(guān)節力學(xué)異常、解剖結構變異和重復性微創(chuàng )傷。

1、運動(dòng)創(chuàng )傷：

膝關(guān)節在劇烈運動(dòng)中發(fā)生扭轉或過(guò)度屈伸時(shí)，半月板可能被股骨和脛骨擠壓撕裂。常見(jiàn)于足球、籃球等需要急停變向的運動(dòng)，損傷多表現為邊緣縱行撕裂或放射狀撕裂。急性期需關(guān)節制動(dòng)配合冷敷，慢性期可通過(guò)肌力訓練增強關(guān)節穩定性。

2、關(guān)節退變：

中老年人關(guān)節軟骨退化導致半月板彈性下降，輕微外力即可造成水平撕裂或復雜撕裂。多伴隨關(guān)節間隙變窄、骨贅形成等骨關(guān)節炎表現。治療需結合氨基葡萄糖等軟骨保護劑，嚴重者需關(guān)節鏡下行半月板修整術(shù)。

3、外力沖擊：

膝關(guān)節直接受到撞擊或碾壓傷時(shí)，半月板可能發(fā)生粉碎性損傷或桶柄樣撕裂。此類(lèi)損傷常合并交叉韌帶斷裂或側副韌帶損傷，需通過(guò)磁共振檢查評估損傷程度，多數需手術(shù)修復重建。

4、先天異常：

盤(pán)狀半月板等發(fā)育畸形使半月板更易發(fā)生損傷。這類(lèi)患者常在青少年時(shí)期即出現關(guān)節彈響、交鎖癥狀，磁共振可見(jiàn)半月板增厚變形。無(wú)癥狀者需定期隨訪(fǎng)，反復發(fā)作者建議關(guān)節鏡下半月板成形術(shù)。

5、長(cháng)期勞損：

重體力勞動(dòng)者或肥胖人群因持續關(guān)節負荷過(guò)重，半月板逐漸發(fā)生黏液樣變性。損傷多表現為層裂或磨損，早期可通過(guò)減重、改變工作姿勢緩解，進(jìn)展期需使用支具分散關(guān)節壓力。

預防半月板損傷需注意運動(dòng)前充分熱身，佩戴護膝增強關(guān)節保護；控制體重減輕膝關(guān)節負擔；避免長(cháng)時(shí)間蹲跪姿勢。飲食上增加富含膠原蛋白的食物如牛筋湯、魚(yú)膠，補充維生素C促進(jìn)結締組織修復。建議進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，強化股四頭肌與腘繩肌力量訓練，定期做膝關(guān)節屈伸活動(dòng)度練習。出現關(guān)節腫脹、交鎖癥狀應及時(shí)就醫，避免盲目按摩或劇烈活動(dòng)加重損傷。