孕妊娠糖尿病初期癥狀
妊娠糖尿病初期癥狀主要包括多飲多尿、容易疲勞、反復感染、體重異常增長(cháng)以及視物模糊。這些癥狀通常由孕期激素變化、胰島素抵抗加劇、飲食結構失衡、遺傳因素以及高齡妊娠等原因引起。
1、多飲多尿：
血糖升高導致滲透性利尿作用增強，孕婦會(huì )出現尿量明顯增多和口渴感加劇。每日飲水量超過(guò)3000毫升或夜尿次數達3次以上需警惕，建議通過(guò)血糖監測和糖耐量試驗明確診斷。
2、容易疲勞：
葡萄糖利用障礙使細胞能量供應不足，表現為持續倦怠感和活動(dòng)耐力下降。這種癥狀易與妊娠反應混淆，需結合餐后2小時(shí)血糖值超過(guò)8.5mmol/L進(jìn)行鑒別。
3、反復感染：
高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統或陰道念珠菌感染，表現為尿頻尿痛或異常分泌物。孕期出現兩次以上相同部位感染時(shí)，應檢測空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L可確診。
4、體重異常：
孕中期每周增重超過(guò)0.5公斤或短期內體重驟增，可能提示隱性高血糖。這與胰島素抵抗導致的脂肪合成增加有關(guān)，需監測體重增長(cháng)曲線(xiàn)和胎兒雙頂徑變化。
5、視物模糊：
血糖波動(dòng)引起晶狀體滲透壓改變，導致暫時(shí)性屈光不正。這種癥狀具有可逆性，在血糖控制穩定后2-4周可自行緩解，但需排除妊娠高血壓引起的眼底病變。
妊娠糖尿病患者應保持每日30分鐘中等強度運動(dòng)如孕婦瑜伽或散步，飲食采用三餐三點(diǎn)制，主食選擇糙米、燕麥等低升糖指數食物，蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)蝦、豆制品為主，嚴格限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。定期進(jìn)行胎心監護和血糖監測，血糖控制目標為空腹≤5.3mmol/L、餐后1小時(shí)≤7.8mmol/L、餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。出現酮癥酸中毒征兆如深大呼吸、意識模糊時(shí)需立即就醫。
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