結腸癌化療有什么副作用
博禾醫生
結腸癌化療可能引起骨髓抑制、胃腸反應、神經(jīng)毒性、肝腎功能損傷、脫發(fā)等副作用?;熕幬镌跉?a href="http://m.mmhgsj.com/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細胞的同時(shí)可能對正常細胞造成影響,具體表現因人而異。
骨髓抑制是化療常見(jiàn)副作用,主要表現為白細胞、血小板減少,可能增加感染和出血風(fēng)險。中性粒細胞減少可能引發(fā)發(fā)熱,需定期監測血常規。貧血可能導致乏力、頭暈,嚴重時(shí)需輸血支持。血小板降低時(shí)須避免磕碰,防止自發(fā)性出血。部分患者可能出現全血細胞減少,需調整化療方案或使用升細胞藥物。
胃腸反應包括惡心嘔吐、腹瀉便秘等消化道癥狀。5-羥色胺受體拮抗劑如昂丹司瓊注射液可緩解嘔吐,但可能引起頭痛便秘。腹瀉時(shí)需預防脫水,可選用蒙脫石散劑??谇火つぱ卓赡苡绊戇M(jìn)食,需用康復新液含漱。食欲減退時(shí)建議少食多餐,選擇高蛋白流質(zhì)飲食。嚴重腹瀉或嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂,需靜脈補液糾正。
奧沙利鉑等藥物可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)毒性,表現為手腳麻木、刺痛感。冷刺激可能加重癥狀,需避免接觸冷水或金屬物品。長(cháng)春堿類(lèi)藥物可能引起便秘和腸麻痹。神經(jīng)癥狀多為可逆性,停藥后逐漸恢復。嚴重時(shí)可使用維生素B族營(yíng)養神經(jīng),或調整化療方案。部分患者可能出現聽(tīng)力損害或味覺(jué)改變,需定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估。
肝腎功能損傷需通過(guò)定期化驗監測,轉氨酶升高時(shí)可能暫?;?。順鉑等藥物具有腎毒性,需充分水化利尿保護腎臟。伊立替康可能引起膽堿能綜合征,表現為腹痛出汗。部分藥物經(jīng)肝臟代謝,肝功能異常時(shí)需調整劑量。使用護肝藥物如復方甘草酸苷片可能幫助改善肝功能。嚴重肝損可能出現黃疸,需暫?;煵⒈8沃委?。
脫發(fā)多在化療2-3周后出現,毛發(fā)通常于停藥后再生。紫杉類(lèi)藥物更易引起明顯脫發(fā),可預先剪短頭發(fā)減輕心理沖擊。皮膚可能變得干燥敏感,需使用溫和洗護產(chǎn)品。指甲可能出現橫紋或變脆,需避免美甲刺激。部分患者出現色素沉著(zhù)或皮疹,通??勺孕邢?。放療聯(lián)合化療時(shí)皮膚反應可能加重,需加強局部護理。
化療期間需保持充足營(yíng)養,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶。避免生冷刺激食物,注意飲食衛生預防感染。適度活動(dòng)有助于改善乏力癥狀,但需避免過(guò)度勞累。保持口腔清潔,使用軟毛牙刷減少牙齦出血。記錄不良反應發(fā)生時(shí)間和程度,復診時(shí)詳細告知醫生。心理支持很重要,可加入患者互助小組交流經(jīng)驗。嚴格遵醫囑定期復查,及時(shí)處理副作用有助于順利完成治療。
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