寶寶室間隔缺損掛什么科
寶寶室間隔缺損應掛小兒心臟內科或小兒心臟外科。室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病之一，根據缺損大小和癥狀嚴重程度，可能需要不同科室的診療干預。
1、小兒心臟內科：
對于小型室間隔缺損或無(wú)明顯癥狀的患兒，首選小兒心臟內科就診。該科室通過(guò)心臟超聲等無(wú)創(chuàng )檢查評估缺損位置和大小，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察有無(wú)自愈傾向。若存在肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險，可能需使用利尿劑等藥物控制癥狀。
2、小兒心臟外科：
大型室間隔缺損或伴有喂養困難、發(fā)育遲緩等癥狀時(shí)需轉診小兒心臟外科。外科醫生會(huì )根據缺損類(lèi)型選擇室間隔缺損修補術(shù)或介入封堵術(shù)，手術(shù)時(shí)機通常選擇在1-3歲前完成，避免繼發(fā)肺血管病變。
3、新生兒科：
出生后即出現紫紺、呼吸急促的重癥患兒需緊急轉入新生兒科。該科室可提供呼吸支持、前列腺素E1等急救措施，穩定后協(xié)調心臟專(zhuān)科會(huì )診。部分合并其他畸形的患兒需多學(xué)科聯(lián)合診療。
4、心血管介入科：
肌部或膜周部室間隔缺損可考慮經(jīng)導管介入封堵。心血管介入科醫生會(huì )評估缺損邊緣距主動(dòng)脈瓣距離，選擇對稱(chēng)型或偏心型封堵器。該方法創(chuàng )傷小但需嚴格掌握適應癥，術(shù)后需抗凝治療。
5、兒童重癥醫學(xué)科：
合并嚴重心力衰竭或感染性心內膜炎的危重患兒需收治兒童重癥醫學(xué)科。該科室可進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監測、機械通氣和強心藥物支持，為后續手術(shù)創(chuàng )造條件。術(shù)后并發(fā)癥處理也常需該科室協(xié)作。
確診室間隔缺損后，家長(cháng)應注意保持喂養衛生避免呼吸道感染，定期監測體重和發(fā)育指標。哺乳期母親可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)類(lèi)和核桃。避免劇烈哭鬧增加心臟負荷，疫苗接種需咨詢(xún)心臟專(zhuān)科術(shù)后患兒需遵醫囑進(jìn)行心肺功能康復訓練，學(xué)齡期兒童運動(dòng)強度需個(gè)體化評估。
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