服用避孕藥的副作用
博禾醫生
服用避孕藥可能出現惡心、乳房脹痛、不規則陰道出血、情緒波動(dòng)、體重增加等副作用。避孕藥副作用主要由激素水平變化引起,常見(jiàn)類(lèi)型有短效避孕藥、緊急避孕藥、長(cháng)效避孕藥等,不同種類(lèi)副作用程度存在差異。
避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜,服藥初期可能出現惡心嘔吐。該癥狀多發(fā)生在用藥前3個(gè)月,隨服藥時(shí)間延長(cháng)逐漸緩解。建議隨餐服用或睡前服藥減輕不適,若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時(shí)內需補服。嚴重持續嘔吐需排除妊娠或胃腸疾病可能。
孕激素成分會(huì )導致乳腺導管擴張,表現為乳房觸痛或脹滿(mǎn)感。通常出現在用藥初期1-2個(gè)周期內,月經(jīng)來(lái)潮后癥狀減輕。選擇低劑量孕激素制劑可降低發(fā)生率,穿戴支撐型內衣可緩解不適。若出現結節或持續性疼痛需就醫排除乳腺病變。
服藥期間激素水平波動(dòng)可能引起子宮內膜不規則脫落,表現為點(diǎn)滴出血或經(jīng)間期出血。常見(jiàn)于使用前3個(gè)周期,漏服藥物時(shí)更易發(fā)生。保持規律用藥時(shí)間可減少發(fā)生,出血量多或持續時(shí)間超過(guò)7天需調整用藥方案。
外源性激素可能影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,部分使用者出現情緒低落、焦慮或易怒。含屈螺酮的制劑對情緒影響較小,癥狀嚴重者可考慮更換藥物類(lèi)型。合并抑郁病史者用藥期間需加強情緒監測,必要時(shí)聯(lián)合心理干預。
孕激素可能促進(jìn)水鈉潴留和脂肪沉積,長(cháng)期使用可能出現體重輕微增加。選擇含去氧孕烯等新型孕激素的制劑對代謝影響較小。建議配合規律運動(dòng)和低鹽飲食,每年監測血壓、血糖等指標。體重短期急劇增加需警惕血栓風(fēng)險。
服用避孕藥期間應定期進(jìn)行婦科檢查和乳腺篩查,出現嚴重頭痛、視力改變、胸痛等血栓征兆需立即就醫。長(cháng)期用藥者建議每3-5年評估用藥方案,40歲以上吸煙女性需謹慎使用。保持健康生活方式有助于減輕副作用,可選擇含葉酸的復合制劑預防營(yíng)養素缺乏。
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