胃病需要做胃鏡檢查嗎
博禾醫生
胃病患者通常需要做胃鏡檢查。胃鏡檢查是診斷胃部疾病的主要方法,主要有明確病因、評估病情、篩查癌變、指導治療、監測療效等作用。
胃鏡能夠直接觀(guān)察食管、胃和十二指腸的黏膜形態(tài),幫助醫生識別炎癥、糜爛、潰瘍等具體病變。對于長(cháng)期胃痛、反酸的患者,胃鏡可以區分是胃炎、胃潰瘍還是其他原因所致。醫生會(huì )在鏡下取小塊組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,即活檢,以確定病變性質(zhì),這是診斷的金標準。
通過(guò)胃鏡可以準確評估胃部疾病的嚴重程度,例如胃潰瘍的大小、深度以及是否存在活動(dòng)性出血。對于萎縮性胃炎,胃鏡能判斷萎縮的范圍和腸上皮化生的有無(wú),這些信息對判斷疾病預后至關(guān)重要。準確的病情評估是制定后續治療方案的基礎。
胃鏡是早期發(fā)現胃癌和癌前病變最有效的手段。對于有胃癌家族史、長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染、患有萎縮性胃炎伴腸化生或異型增生等高危人群,定期胃鏡檢查尤為重要。早期胃癌在內鏡下可能僅表現為細微的黏膜改變,只有胃鏡能夠清晰發(fā)現并進(jìn)行早期干預。
胃鏡檢查結果直接決定了治療方案的選擇。例如,檢測出幽門(mén)螺桿菌感染需要根除治療;發(fā)現胃息肉可在胃鏡下直接切除;對于上消化道出血,胃鏡不僅能明確出血點(diǎn),還能進(jìn)行電凝、夾閉等止血治療。精準的診斷是實(shí)現有效治療的前提。
對于某些需要長(cháng)期隨訪(fǎng)的慢性胃病,如胃潰瘍治療后復查、Barrett食管的監測等,定期復查胃鏡可以客觀(guān)評價(jià)治療效果,觀(guān)察病灶愈合情況,并及時(shí)發(fā)現新問(wèn)題。這對于調整治療方案、預防疾病復發(fā)具有重要意義。
胃病患者在接受胃鏡檢查前后,應注意配合醫生做好準備工作,如檢查前禁食禁水,檢查后根據醫生建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)或軟食。日常生活中,胃病患者應建立規律的飲食習慣,避免暴飲暴食和辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持情緒穩定,并遵醫囑進(jìn)行藥物治療和定期復查,以有效控制病情,促進(jìn)康復。
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