子宮肌瘤患者術(shù)后身心護理
子宮肌瘤患者術(shù)后身心護理需結合手術(shù)類(lèi)型及個(gè)體差異，主要涉及疼痛管理、傷口護理、心理調適、營(yíng)養支持和活動(dòng)指導等方面。術(shù)后恢復期間需密切觀(guān)察異常癥狀，并遵醫囑定期復查。
術(shù)后24-48小時(shí)內需重點(diǎn)關(guān)注麻醉反應消退與疼痛控制。硬膜外麻醉患者需平臥6小時(shí)預防頭痛，靜脈自控鎮痛泵使用期間需監測惡心嘔吐等不良反應。切口護理需保持敷料干燥清潔，腹腔鏡手術(shù)患者應注意肩部放射性疼痛可能由二氧化碳氣腹刺激膈神經(jīng)引起。術(shù)后發(fā)熱在37.5-38.5℃范圍內多為吸收熱，超過(guò)38.5℃需警惕感染。胃腸功能恢復期間應從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡，避免豆類(lèi)、牛奶等產(chǎn)氣食物。早期床上踝泵運動(dòng)可預防下肢靜脈血栓，術(shù)后1周內禁止盆浴和陰道沖洗。
心理干預應貫穿整個(gè)恢復期。手術(shù)導致生育功能喪失的患者可能出現抑郁情緒，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)疏導。激素水平波動(dòng)引發(fā)的潮熱、失眠等更年期癥狀可配合中藥調理。伴侶應參與康復過(guò)程，避免因暫時(shí)禁欲期產(chǎn)生關(guān)系緊張?；謴凸ぷ髑靶柙u估體力負荷，腦力勞動(dòng)者術(shù)后2周可逐步復工，體力勞動(dòng)者需休養4-6周。長(cháng)期隨訪(fǎng)需關(guān)注肌瘤復發(fā)跡象，每年應進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測。
術(shù)后3個(gè)月內應建立健康檔案記錄月經(jīng)變化、異常出血等情況。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物補充手術(shù)失血，同時(shí)控制動(dòng)物性雌激素攝入。適度有氧運動(dòng)如步行可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，但應避免卷腹等增加腹壓的動(dòng)作。出現持續腹痛、異常陰道排液或發(fā)熱等癥狀需立即就醫。通過(guò)系統化的身心護理可顯著(zhù)提高術(shù)后生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥風(fēng)險。
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