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子宮肌瘤的分類(lèi)是什么

婦科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#子宮肌瘤#子宮

子宮肌瘤根據生長(cháng)位置可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤三類(lèi)。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,主要由平滑肌細胞增生形成,其分類(lèi)主要依據肌瘤與子宮壁各層的關(guān)系。

1、黏膜下肌瘤

黏膜下肌瘤向宮腔方向生長(cháng),突出于宮腔內,可能僅通過(guò)蒂與子宮壁相連。這類(lèi)肌瘤容易導致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)甚至貧血,部分患者會(huì )出現白帶增多或陰道不規則出血。黏膜下肌瘤可能影響受精卵著(zhù)床,導致不孕或流產(chǎn)。對于癥狀明顯的患者,醫生可能建議行宮腔鏡下肌瘤切除術(shù),常用藥物有米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏等。

2、肌壁間肌瘤

肌壁間肌瘤位于子宮肌層內,周?chē)患影鼑?,是最常?jiàn)的子宮肌瘤類(lèi)型。隨著(zhù)肌瘤增大,可能引起月經(jīng)異常、盆腔壓迫感或疼痛。部分肌壁間肌瘤會(huì )向黏膜層或漿膜層突出發(fā)展。體積較大的肌壁間肌瘤可能導致子宮變形,影響妊娠。治療可選擇促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林注射液,或中成藥如紅金消結膠囊、宮瘤清膠囊等。

3、漿膜下肌瘤

漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長(cháng),突出于子宮表面,可能僅通過(guò)蒂與子宮相連。這類(lèi)肌瘤通常不會(huì )引起明顯月經(jīng)改變,但當體積較大時(shí)可能壓迫膀胱或直腸,導致尿頻、便秘等癥狀。漿膜下肌瘤有發(fā)生蒂扭轉的風(fēng)險,引起急性腹痛。對于有癥狀的漿膜下肌瘤,腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)是常用治療方法,藥物可選擇散結鎮痛膠囊、大黃蟄蟲(chóng)丸等。

子宮肌瘤患者應注意保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適量增加新鮮蔬菜水果攝入,限制高脂肪食物。定期進(jìn)行婦科檢查,監測肌瘤變化情況。若出現月經(jīng)異常加重、腹痛或壓迫癥狀,應及時(shí)就醫。根據年齡、癥狀及生育需求,醫生會(huì )制定個(gè)體化的隨訪(fǎng)或治療方案。保持適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應避免劇烈運動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作。

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