子宮肌瘤末期的癥狀是什么

博禾醫生
子宮肌瘤末期可能出現月經(jīng)量過(guò)多、嚴重貧血、盆腔壓迫癥狀、排尿排便困難以及劇烈腹痛等癥狀。子宮肌瘤是女性生殖系統常見(jiàn)的良性腫瘤,末期癥狀通常與腫瘤體積增大或位置特殊有關(guān)。
子宮肌瘤末期患者常出現經(jīng)期延長(cháng)和經(jīng)量顯著(zhù)增加,嚴重時(shí)可能導致每小時(shí)浸透衛生巾。這與肌瘤增大使子宮內膜面積增加、影響子宮收縮有關(guān)。長(cháng)期失血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現為面色蒼白、乏力頭暈。治療需在醫生指導下使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物控制出血,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
持續大量出血會(huì )導致血紅蛋白水平顯著(zhù)下降,出現心悸氣短、指甲脆裂等貧血癥狀。血液檢查可見(jiàn)紅細胞計數和血紅蛋白濃度低于正常值。這種情況需要及時(shí)補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,并配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,嚴重貧血可能需輸血治療。
巨大的子宮肌瘤會(huì )壓迫盆腔器官,患者常主訴下腹墜脹感和腰骶部酸痛。體檢可觸及質(zhì)硬包塊,超聲顯示肌瘤直徑常超過(guò)10厘米。壓迫癥狀明顯時(shí)需要考慮子宮肌瘤剔除術(shù)或全子宮切除術(shù),術(shù)后病理檢查可明確肌瘤性質(zhì)。
位于子宮前壁的肌瘤可能壓迫膀胱導致尿頻尿急,后壁肌瘤則可能壓迫直腸引起便秘或里急后重感。這種情況需要與泌尿系統或腸道原發(fā)疾病鑒別,通過(guò)盆腔核磁共振可明確壓迫來(lái)源。癥狀嚴重者需手術(shù)解除壓迫。
肌瘤蒂扭轉或紅色變性時(shí)可引發(fā)突發(fā)性下腹劇痛,伴惡心嘔吐和低熱。體檢發(fā)現腹部壓痛反跳痛,白細胞計數升高。這種情況屬于婦科急癥,需立即住院治療,可能需急診手術(shù)切除病變肌瘤。術(shù)后需用頭孢克肟分散片預防感染。
子宮肌瘤末期患者應注意保持外陰清潔,避免劇烈運動(dòng)防止肌瘤蒂扭轉。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,限制辛辣刺激食物。定期復查血常規和超聲監測肌瘤變化,若出現突發(fā)腹痛或出血量驟增需立即就醫。保持規律作息和情緒穩定有助于控制癥狀進(jìn)展。
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