漏斗胸掛什么科？
漏斗胸建議掛胸外科或骨科就診，可能與先天性發(fā)育異常、維生素D缺乏、馬方綜合征等因素有關(guān)。
1、胸外科
胸外科是處理胸壁畸形的首選科室。漏斗胸多因肋軟骨過(guò)度生長(cháng)導致胸骨凹陷，胸外科醫生可通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)矯正。典型表現為前胸壁凹陷、運動(dòng)耐力下降，嚴重時(shí)可影響心肺功能。臨床常用納氏手術(shù)或胸腔鏡輔助矯形術(shù)，術(shù)后需佩戴支具固定。建議術(shù)前完善胸部CT評估凹陷程度。
2、骨科
部分醫院由骨科接診胸廓畸形病例。骨科醫生會(huì )評估是否合并脊柱側彎等骨骼異常，輕度患者可采用形體訓練改善，中重度需手術(shù)干預。特征性表現為胸骨下段凹陷、肩部前傾，可能伴隨呼吸急促。治療包括改良Ravitch手術(shù)或磁性胸骨抬升術(shù)，術(shù)后需定期復查骨愈合情況。
3、兒科
兒童患者可優(yōu)先選擇兒科就診。醫生會(huì )排查佝僂病等營(yíng)養缺乏性疾病，表現為胸骨凹陷伴方顱、肋骨串珠。需檢測血鈣磷及維生素D水平，輕癥通過(guò)補充維生素D滴劑和鈣劑可能改善，嚴重畸形需轉診胸外科。建議家長(cháng)定期監測患兒胸廓發(fā)育情況。
4、呼吸內科
出現反復呼吸道感染時(shí)可聯(lián)合呼吸內科診療。胸廓畸形可能導致肺組織受壓，表現為咳嗽、喘息等癥狀。需進(jìn)行肺功能檢查評估通氣障礙程度，必要時(shí)使用布地奈德霧化吸入劑控制癥狀。但需明確病因治療仍以矯正胸廓畸形為主。
5、康復科
術(shù)后康復或非手術(shù)患者可至康復科。醫生會(huì )指導呼吸訓練改善肺活量，推薦擴胸運動(dòng)配合器械訓練。物理治療包括低頻脈沖電刺激促進(jìn)肌肉發(fā)育，但無(wú)法改變骨骼畸形。建議堅持每天進(jìn)行深呼吸練習和姿勢矯正。
確診漏斗胸后應避免劇烈碰撞運動(dòng)，睡眠時(shí)保持仰臥位減輕胸部壓力。日?？删毩暣禋馇虻群粑柧?，青春期患者需每半年復查胸廓發(fā)育情況。術(shù)后康復期應遵醫囑使用胸帶固定，逐步恢復上肢活動(dòng)。飲食注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，多曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。
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