左側肋骨骨折怎么辦
左側肋骨骨折可通過(guò)臥床休息、胸帶固定、鎮痛治療、呼吸訓練、手術(shù)治療等方式處理。左側肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、運動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。
1、臥床休息
急性期需絕對臥床2-4周，采取半臥位減輕疼痛。避免翻身或劇烈咳嗽，可使用軟枕支撐背部。骨折愈合初期應限制上肢大幅度活動(dòng)，防止斷端移位。若合并血氣胸需持續監測血氧飽和度。
2、胸帶固定
使用彈性胸帶外固定4-6周，從肋弓下方向上螺旋纏繞，松緊度以能插入兩指為宜。固定期間定期調整位置防止皮膚壓瘡，拆除后需逐步進(jìn)行肩關(guān)節功能鍛煉。多發(fā)性骨折需配合肋骨接骨板內固定。
3、鎮痛治療
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、氨酚羥考酮片等藥物緩解疼痛。嚴重疼痛可考慮肋間神經(jīng)阻滯麻醉。避免使用阿司匹林等影響凝血功能的藥物，慢性疼痛患者需配合物理治療。
4、呼吸訓練
每日進(jìn)行3-5次腹式呼吸訓練，每次10分鐘，預防肺不張和肺炎?？墒褂煤粑柧毱鬏o助，訓練時(shí)用雙手輕壓骨折處減輕震動(dòng)痛。合并慢性阻塞性肺疾病患者需加強痰液引流。
5、手術(shù)治療
適用于開(kāi)放性骨折、連枷胸或合并臟器損傷的情況。常用手術(shù)方式包括肋骨鋼板內固定術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)等。術(shù)后需預防切口感染，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況，3個(gè)月內避免提重物。
康復期間應保持高蛋白飲食，每日補充1000-1200毫克鈣質(zhì)，可食用牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。避免辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。6周內禁止劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床。定期復查胸部CT評估愈合進(jìn)度，若出現持續胸痛、呼吸困難需立即就醫。愈合后期可逐步進(jìn)行擴胸運動(dòng)和上肢拉伸，幫助恢復肺功能。
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