肋骨骨折的保健護理

博禾醫生
肋骨骨折可通過(guò)臥床休息、疼痛管理、呼吸訓練、營(yíng)養支持和定期復查等方式進(jìn)行保健護理。肋骨骨折通常由外力撞擊、跌倒、運動(dòng)損傷等因素引起。
肋骨骨折后需保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重損傷。建議選擇硬板床,采取半臥位姿勢減輕胸部壓力。使用軟枕支撐背部,避免側臥壓迫患側。日?;顒?dòng)時(shí)需佩戴醫用胸帶固定,但睡眠時(shí)應解除胸帶防止影響呼吸。臥床期間可在醫生指導下進(jìn)行下肢被動(dòng)活動(dòng),預防深靜脈血栓形成。
肋骨骨折常伴隨明顯疼痛,可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥物。避免服用阿司匹林腸溶片等可能增加出血風(fēng)險的藥物。冷敷患處每次15-20分鐘,每日3-4次可緩解腫脹疼痛??人曰虼驀娞鐣r(shí)可用枕頭輕壓胸部減輕震動(dòng)痛,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生使用肋間神經(jīng)阻滯治療。
每日進(jìn)行深呼吸練習預防肺部感染,采用腹式呼吸法減少胸廓運動(dòng)。使用誘發(fā)性肺量計訓練肺活量,每次10-15分鐘,每日3次。如出現呼吸急促、血氧下降需警惕氣胸或血胸。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)改變體位促進(jìn)肺部分泌物排出。痰液粘稠時(shí)可遵醫囑使用氨溴索口服溶液幫助排痰。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)骨折愈合,每日保證雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等蛋白質(zhì)食物。補充維生素D3滴劑和碳酸鈣片增強骨骼修復能力。多食用西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物幫助膠原蛋白合成。避免辛辣刺激性食物,少量多餐減輕消化系統負擔。每日飲水1500-2000毫升預防便秘,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液。
骨折后1周、2周、4周需復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。如出現持續高熱、咳血、呼吸困難等異常應立即就醫?;謴推诒苊馓嶂匚锖蛣×疫\動(dòng),6-8周后經(jīng)醫生評估方可逐步恢復日?;顒?dòng)。老年患者需定期檢測骨密度,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片預防骨質(zhì)疏松。完全愈合前禁止進(jìn)行游泳、高爾夫等需要扭轉軀干的運動(dòng)。
肋骨骨折護理期間需保持環(huán)境空氣流通,避免二手煙刺激呼吸道。穿著(zhù)寬松衣物減少胸部摩擦,使用長(cháng)柄輔助器具避免彎腰動(dòng)作。保持積極心態(tài),可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、閱讀等方式轉移疼痛注意力??祻碗A段可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。如出現皮膚淤青擴散、咳粉紅色泡沫痰等緊急情況需立即呼叫急救。嚴格遵循醫囑用藥,不得自行調整藥物劑量或更換藥物品種。
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