胸膜炎的保健護理
博禾醫生
胸膜炎患者可通過(guò)調整體位、呼吸訓練、飲食管理、藥物規范使用及情緒調節等方式進(jìn)行保健護理。胸膜炎通常由感染、外傷、自身免疫性疾病等因素引起,表現為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
胸膜炎急性期建議采取半臥位或患側臥位,有助于減輕胸膜摩擦引起的疼痛。日?;顒?dòng)中避免突然轉身、彎腰等動(dòng)作,睡眠時(shí)可用枕頭支撐患側胸部。若存在胸腔積液,需遵醫囑定期復查胸片評估積液量變化。
腹式呼吸訓練可幫助改善通氣功能,具體方法為吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹肌,每日重復進(jìn)行5-10分鐘。癥狀緩解后可逐步增加縮唇呼吸訓練,通過(guò)延長(cháng)呼氣時(shí)間降低呼吸頻率。訓練中出現頭暈需立即停止。
選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激食物加重咳嗽。結核性胸膜炎患者需保證每日牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,配合異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物治療期間應禁酒。
細菌性胸膜炎需足療程使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,不可自行停藥。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但需警惕胃腸道不良反應。使用吡嗪酰胺片等藥物期間應定期監測肝功能。
慢性胸膜炎患者易出現焦慮情緒,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè )、冥想等方式放松。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化,避免患者過(guò)度關(guān)注疼痛。參加病友交流活動(dòng)有助于建立治療信心,但需注意避免交叉感染。
胸膜炎康復期需保持適度活動(dòng),如散步、太極拳等低強度運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)導致胸膜牽拉。注意氣候變化及時(shí)增減衣物,預防呼吸道感染。結核性胸膜炎患者需完成6-9個(gè)月規范治療,定期復查胸部CT。出現發(fā)熱、胸痛加重或體重持續下降時(shí)應及時(shí)復診。
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