心肌梗塞患者的護理要點(diǎn)

博禾醫生
心肌梗塞患者的護理要點(diǎn)主要包括遵醫囑用藥、監測生命體征、調整飲食結構、適度康復運動(dòng)以及心理疏導。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的嚴重疾病,護理需兼顧生理與心理需求。
患者需嚴格按時(shí)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類(lèi)調脂藥如阿托伐他汀鈣片。硝酸甘油片應隨身攜帶用于心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應,避免自行增減藥量。
每日定時(shí)測量血壓、心率,使用便攜式血氧儀監測血氧飽和度。若出現持續胸痛超過(guò)20分鐘、血壓驟升超過(guò)180/110mmHg或血氧低于90%,需立即就醫。記錄異常癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因,復診時(shí)向醫生詳細反饋。
采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,適量補充深海魚(yú)類(lèi)富含的歐米伽3脂肪酸??刂茊未芜M(jìn)食量,采用少食多餐模式減輕心臟負荷。
病情穩定后在醫生指導下進(jìn)行有氧運動(dòng),如每周3-5次、每次20-30分鐘的平地步行或騎固定自行車(chē)。運動(dòng)時(shí)心率應控制在220-年齡×60%以下,運動(dòng)前后各進(jìn)行5分鐘熱身與放松。出現胸悶氣短需立即停止活動(dòng)。
疾病急性期后可能出現焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè )療法緩解壓力。家屬應避免過(guò)度保護,鼓勵患者參與力所能及的社會(huì )活動(dòng)。必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),避免負面情緒影響康復進(jìn)程。
心肌梗塞患者出院后需建立健康檔案,定期復查心電圖、心臟超聲等項目。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖防寒。戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家中備好急救藥品。通過(guò)規范護理可顯著(zhù)降低再梗塞風(fēng)險,提高生活質(zhì)量。
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