摔傷如何判斷內臟受損
關(guān)鍵詞：#內臟
摔傷后判斷內臟受損需觀(guān)察是否出現腹痛加劇、嘔血、便血、意識模糊等警示癥狀。內臟損傷可能由肝臟破裂、脾臟出血、腸管穿孔等引起，常見(jiàn)表現包括持續性疼痛、皮膚蒼白、血壓下降等。建議立即就醫進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查。
摔傷后若出現局部壓痛逐漸擴散至全腹，可能提示腹腔臟器損傷。肝臟受損時(shí)疼痛多集中于右上腹，可能伴隨右肩放射痛。脾臟破裂常見(jiàn)左上腹疼痛，部分患者因血液刺激膈肌會(huì )出現左肩牽涉痛。胃腸穿孔可能表現為板狀腹和反跳痛，腹腔游離氣體導致膈下游離氣體征。腎臟挫傷常有腰部叩擊痛和血尿，嚴重時(shí)出現失血性休克。胰腺損傷早期癥狀隱匿，后期可能出現腰背部劇痛和腹膜刺激征。
非典型表現需特別警惕，老年患者或長(cháng)期服用抗凝藥者可能無(wú)明顯疼痛。兒童表達能力有限，家長(cháng)需關(guān)注其哭鬧不安、拒食、腹部拒按等異常行為。醉酒或顱腦損傷患者因意識障礙可能掩蓋腹痛癥狀。遲發(fā)性?xún)扰K破裂可能在傷后數小時(shí)才顯現，需持續觀(guān)察48小時(shí)。復合傷患者若存在肋骨骨折，斷端可能刺傷肺臟導致血氣胸。
摔傷后應保持靜臥避免二次傷害，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。轉運時(shí)采用擔架平臥姿勢，懷疑脊柱損傷時(shí)須用頸托固定。就醫后需完善血常規監測血紅蛋白變化，連續腹部觸診評估腹膜刺激征進(jìn)展。嚴重出血可能需要介入栓塞或急診手術(shù)，輕微損傷可采用保守治療并密切觀(guān)察?；謴推趹苊鈩×疫\動(dòng)，高蛋白飲食促進(jìn)組織修復，定期復查排除遲發(fā)性并發(fā)癥。
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