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口腔潰瘍的原因

口腔科編輯 醫言小筑
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口腔潰瘍可能由遺傳因素、免疫異常、局部創(chuàng )傷、營(yíng)養缺乏、感染等因素引起,通常表現為口腔黏膜圓形或橢圓形潰瘍、疼痛、紅腫等癥狀??谇粷兛赏ㄟ^(guò)調整飲食、局部用藥、補充營(yíng)養、緩解壓力、治療原發(fā)病等方式改善。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,父母一方或雙方有復發(fā)性口腔潰瘍病史時(shí),子女發(fā)病概率可能增高。這類(lèi)潰瘍通常表現為反復發(fā)作的單個(gè)或多個(gè)淺表潰瘍,伴有輕微灼痛感。日常需避免辛辣刺激食物,發(fā)作期可使用復方氯己定含漱液消炎,或貼敷醋酸地塞米松粘貼片促進(jìn)愈合。

2、免疫異常

機體免疫功能紊亂可能導致黏膜防御能力下降,引發(fā)口腔潰瘍。常見(jiàn)于過(guò)度疲勞、精神緊張或自身免疫性疾病患者,潰瘍面多覆蓋黃色假膜,周?chē)溲黠@。建議保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫囑使用轉移因子口服溶液調節免疫,或外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠加速修復。

3、局部創(chuàng )傷

牙齒咬傷、尖銳食物劃傷或牙刷摩擦等物理刺激可損傷口腔黏膜形成潰瘍。此類(lèi)潰瘍邊界清晰,多位于易受摩擦的頰黏膜或舌緣。需使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食硬脆食物,疼痛明顯時(shí)可噴涂利多卡因氣霧劑暫時(shí)止痛,配合西瓜霜噴劑促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

4、營(yíng)養缺乏

長(cháng)期缺乏維生素B12、葉酸、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )影響黏膜修復,導致潰瘍反復發(fā)作?;颊呖赡馨殡S口角炎、舌炎等表現。應增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物,必要時(shí)口服復合維生素B片或葡萄糖酸鋅口服溶液補充微量元素。

5、感染因素

單純皰疹病毒、白色念珠菌等病原體感染可能引發(fā)皰疹性口炎或真菌性口炎,表現為群集性小潰瘍或白色偽膜。需通過(guò)血常規或微生物檢測明確病原體,病毒性感染可口服阿昔洛韋分散片,真菌性感染可用制霉菌素含漱液,同時(shí)保持口腔清潔。

日常應注意保持口腔衛生,選擇不含十二烷基硫酸鈉的溫和牙膏,避免過(guò)燙或刺激性飲食。反復發(fā)作或長(cháng)期不愈的潰瘍需排查系統性紅斑狼瘡、白塞病等全身性疾病。發(fā)作期間可用生理鹽水含漱,疼痛嚴重時(shí)可短期使用芐達明含漱液緩解癥狀,但需警惕過(guò)敏反應。建議記錄潰瘍發(fā)作頻率和誘因,為醫生診斷提供參考。

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