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吃不下飯想吐是怎么回事?

消化內科編輯 健康小靈通
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吃不下飯想吐可能由妊娠反應、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、幽門(mén)梗阻等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下規范處理。

1、妊娠反應

育齡期女性出現食欲減退伴惡心嘔吐時(shí),需優(yōu)先考慮妊娠反應。該現象與體內人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān),可能伴隨乳房脹痛、停經(jīng)等癥狀??赏ㄟ^(guò)少食多餐、補充維生素B6緩解,嚴重者可遵醫囑使用維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物。避免空腹并遠離刺激性氣味有助于減輕癥狀。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或飲食不當可能導致胃腸蠕動(dòng)異常,表現為餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。這與自主神經(jīng)調節失衡有關(guān),通常無(wú)器質(zhì)性病變。建議保持規律作息,適量食用山楂片、酸奶等助消化食物,必要時(shí)可短期使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能引發(fā)胃黏膜炎癥,典型癥狀包括上腹隱痛、餐后加重等。胃鏡檢查可確診,治療需結合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。日常應避免辛辣食物,急性發(fā)作期建議選擇米粥、面條等易消化飲食。

4、胃潰瘍

胃酸分泌異?;蝠つし烙鶛C制受損可能導致胃壁深層損傷,疼痛多呈周期性發(fā)作,進(jìn)食后加重。確診需依賴(lài)胃鏡,治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等聯(lián)合用藥。出血或穿孔等并發(fā)癥需急診手術(shù)干預,恢復期應嚴格戒煙酒。

5、幽門(mén)梗阻

胃出口機械性阻塞時(shí)會(huì )出現頑固性嘔吐,嘔吐物含隔夜宿食,常見(jiàn)于胃腫瘤或潰瘍瘢痕收縮。腹部CT或造影檢查可明確診斷,輕度水腫型梗阻可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解,嚴重器質(zhì)性狹窄需行胃空腸吻合術(shù)等外科治療。

長(cháng)期食欲不振伴嘔吐需警惕消化道腫瘤等嚴重疾病。日常應注意飲食溫度適宜,避免暴飲暴食,餐后1小時(shí)內不宜平臥。若癥狀持續超過(guò)3天或出現嘔血、消瘦等警示癥狀,應立即到消化內科就診。脫水患者可少量多次飲用淡鹽水,嘔吐劇烈時(shí)暫禁食4-6小時(shí)以減輕胃腸負擔。

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