高齡孕婦必須進(jìn)行必要的檢查，主要包括孕前檢查、孕期常規檢查、特殊篩查項目等。高齡孕婦通常指年齡超過(guò)35歲的孕婦，由于年齡增長(cháng)可能增加妊娠風(fēng)險，必要的檢查有助于及時(shí)發(fā)現并處理潛在問(wèn)題。

1、孕前檢查

高齡孕婦在計劃懷孕前應進(jìn)行全面的孕前檢查，包括婦科檢查、血常規、尿常規、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等。孕前檢查有助于評估身體狀況，排除可能影響妊娠的疾病。若存在慢性疾病如高血壓、糖尿病等，需在醫生指導下控制病情后再懷孕。孕前檢查還包括TORCH篩查，可檢測弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等感染情況。

2、孕期常規檢查

高齡孕婦在孕期需定期進(jìn)行常規檢查，包括血壓監測、體重測量、宮高腹圍測量等。每次產(chǎn)檢需進(jìn)行尿常規檢查，篩查妊娠期高血壓疾病。血常規檢查可監測貧血情況，血糖篩查有助于發(fā)現妊娠期糖尿病。高齡孕婦還需定期進(jìn)行B超檢查，監測胎兒生長(cháng)發(fā)育情況，評估胎盤(pán)位置及羊水量。

3、特殊篩查項目

高齡孕婦需進(jìn)行胎兒染色體異常篩查，包括早期唐氏篩查、無(wú)創(chuàng )DNA檢測等。若篩查結果異常，可能需進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺或絨毛取樣等診斷性檢查。高齡孕婦還需關(guān)注妊娠期糖尿病篩查，通常在孕24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗。對于有不良孕產(chǎn)史的高齡孕婦，可能需增加檢查頻率及項目。

4、心臟功能評估

高齡孕婦發(fā)生妊娠期心血管疾病的風(fēng)險較高，建議進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟功能。若存在心悸、胸悶等癥狀，需及時(shí)就醫排查原因。孕期心臟負擔逐漸加重，定期評估有助于早期發(fā)現心功能異常。有心臟病史的高齡孕婦應在孕前咨詢(xún)心血管專(zhuān)科醫生，評估妊娠風(fēng)險。

5、骨密度檢查

高齡孕婦骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加，建議在孕前或孕期進(jìn)行骨密度檢查。鈣質(zhì)流失可能影響胎兒骨骼發(fā)育，增加孕婦骨折風(fēng)險。若發(fā)現骨量減少或骨質(zhì)疏松，需在醫生指導下補充鈣劑及維生素D。適當進(jìn)行負重運動(dòng)如散步，有助于維持骨密度，但需避免劇烈運動(dòng)。

高齡孕婦除定期進(jìn)行必要檢查外，還需注意均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵等營(yíng)養素攝入。避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入。保持適度運動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等，但需避免劇烈運動(dòng)。保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。保持良好心態(tài)，及時(shí)與家人溝通緩解壓力。若出現陰道流血、腹痛、頭痛、視物模糊等異常癥狀，需立即就醫。