什么是花柳性淋巴肉芽腫
花柳性淋巴肉芽腫是一種由沙眼衣原體L1-L3血清型感染引起的性傳播疾病，屬于性病淋巴肉芽腫。主要通過(guò)性接觸傳播，典型表現為腹股溝淋巴結腫大、化膿及全身癥狀。
1、病因與傳播
花柳性淋巴肉芽腫由沙眼衣原體特定血清型感染導致，病原體通過(guò)黏膜微小破損侵入人體。不安全性行為是主要傳播途徑，偶見(jiàn)母嬰垂直傳播或間接接觸傳播。潛伏期通常為3-30天，男性發(fā)病率高于女性。
2、初期癥狀
感染初期在生殖器部位出現無(wú)痛性小潰瘍或丘疹，稱(chēng)為初瘡。皮損可自行消退，易被忽視。伴隨腹股溝淋巴結輕度腫大，部分患者出現低熱、頭痛等全身不適。
3、進(jìn)展期表現
病程進(jìn)展后腹股溝淋巴結明顯腫大融合，形成特征性溝槽征。淋巴結可化膿破潰形成多發(fā)性瘺管，排出黃色膿液。女性患者可能出現直腸周?chē)馨徒M織受累，導致里急后重或便血。
4、并發(fā)癥風(fēng)險
未經(jīng)治療可能發(fā)展為慢性淋巴管炎，引起生殖器象皮腫或直腸狹窄。反復感染可導致局部組織纖維化，嚴重者出現會(huì )陰部毀形性損害。系統性感染可能累及關(guān)節、眼睛等器官。
5、診斷與治療
需通過(guò)衣原體核酸檢測、血清學(xué)檢查結合臨床表現確診。治療首選多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片等抗生素，嚴重病例需延長(cháng)療程。性伴侶須同步治療，治療期間禁止性行為。
預防花柳性淋巴肉芽腫需堅持使用避孕套，避免高危性行為。出現可疑癥狀應立即至皮膚性病科就診，完成規范治療后可痊愈。治療后需定期復查血清學(xué)指標，觀(guān)察6個(gè)月無(wú)復發(fā)視為治愈。日常注意保持外陰清潔，患病期間衣物需高溫消毒，避免與他人共用浴具。
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