大便的常規項目是什么?主要調查什么呢?

博禾醫生
大便常規檢查是三大常規檢查之一,是各種消化道疾病的警報器,但很多患者怕臟,怕麻煩,不做大便常規檢查。事實(shí)上,建議每個(gè)人在體檢時(shí)都做這個(gè)檢查,以便盡快發(fā)現問(wèn)題。
大便常規檢查項目是什么?
廣東省人民醫院消化內科戴世學(xué)主治醫生告訴我們,大便通常被稱(chēng)為通常,因為它可以篩疾病,小報告書(shū),費用也不高,大約10元起步,但其內容非常多,包括紅細胞、白細胞、血液、寄生卵、大便隱血、粘液等
對于潰瘍性結腸炎患者來(lái)說(shuō),最重要的指標是隱血實(shí)驗這一項,隱血實(shí)驗代表消化道微量出血指標,每天出血量在5~10毫升范圍內,表現為隱血實(shí)驗的陽(yáng)性。
但隱血試驗陽(yáng)性與紅細胞不同,潰瘍性結腸炎多為微量出血,因此隱血試驗可能持續存在,每次患者復查,重點(diǎn)看隱血試驗是否陰性。
這里面最重要的指標有以下幾點(diǎn):
1、大便潛血試驗是否陽(yáng)性,因為它是反映消化道是否有微量出血的一個(gè)指標;
2、白細胞。白細胞是反應炎癥;
3、粘液。粘液往往反映腸道炎癥或腸道功能障礙
4、紅細胞。紅細胞反映大便是否有血液,高級是否有炎癥,是否有腫瘤
5、血液。血液和紅細胞有什么區別?紅細胞經(jīng)常反應炎癥和腫瘤,但血液反應短期血液,是痔瘡,危害性不是大病,所以每個(gè)指標都有臨床意義。
大便通常檢查中多少量合適?
戴世學(xué)醫生說(shuō),一般取1~2毫升標本量就能滿(mǎn)足檢查的要求??紤]到腹痛、貧血少等原因不明的情況下,需要調查原因,即寄生蟲(chóng)感染。在這種情況下,收集更多樣品可能超過(guò)200或300克,甚至一次大便的完整數量來(lái)檢查寄生卵。
但這一般是在考慮困難病因不明的情況下,采集這么大的標本量。在通常的檢查中,收集1~2毫升就能發(fā)現通常的病變。包括炎癥白細胞、紅細胞、潛血實(shí)驗等。
因此,一般不需要太多的量,但醫生建議患者盡量收集干燥成型的部分標本,特別是避免水分稀釋的大便標本。否則,可能會(huì )導致檢查結果的誤差。
大便常規檢查隱血是什么意思?
戴世學(xué)醫生指出大便常規隱血試驗簡(jiǎn)稱(chēng)OB,OB試驗是反映消化道微量出血的檢驗指標。消化道出血量在每天5~10毫升范圍內,大便OB陽(yáng)性表現。大便OB的陽(yáng)性原因非常多,首先考慮炎癥,腸道急性慢性炎癥引起OB陽(yáng)性。例如,有些患者腹瀉嚴重,急性腸炎大便次數增加,消化道,特別是腸道粘膜損傷,此時(shí)腸道粘膜微量出血,表現為OB陽(yáng)性。
對于慢性炎癥,腸道粘膜的損傷有
1、腸道粘膜的損傷持續性,出血可能每天都有,也可能表現為大便OB陽(yáng)性。
2、腫瘤。腫瘤在早期和晚期都可能有粘膜損傷,粘膜損傷后血管暴露血管損傷,血從腸道粘膜跑到腸腔。
戴世學(xué)醫學(xué)說(shuō),大便是反映胃腸健康的重要檢查??傊?,大便異常時(shí),應盡快到醫院檢查。
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