十二指腸炎的臨床癥狀主要有上腹疼痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐、黑便等。十二指腸炎是指十二指腸黏膜的炎癥，可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現為上腹部隱痛或灼痛，進(jìn)食后可能加重或緩解。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是十二指腸炎最常見(jiàn)的癥狀，多表現為隱痛或灼痛，疼痛部位位于劍突下或偏右。疼痛具有節律性，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解，可能與胃酸刺激炎癥黏膜有關(guān)。部分患者疼痛可放射至背部，需與胰腺炎鑒別。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試少量進(jìn)食堿性食物緩解，但需避免辛辣刺激性食物。

2、腹脹

腹脹多因炎癥導致十二指腸蠕動(dòng)功能紊亂，食物排空延遲所致?；颊叱８杏X(jué)上腹部飽脹不適，伴噯氣或早飽感。癥狀在餐后加重，可能與胃十二指腸協(xié)調運動(dòng)障礙有關(guān)。建議少量多餐，避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等，必要時(shí)可遵醫囑使用促胃腸動(dòng)力藥。

3、反酸

反酸表現為胃內容物反流至咽喉部，伴燒灼感，夜間平臥時(shí)易發(fā)生。十二指腸炎可導致胃食管交界處功能紊亂，胃酸反流增加。長(cháng)期反酸可能引發(fā)反流性食管炎，需避免睡前進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米?？勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多發(fā)生在炎癥急性期，嘔吐物可含膽汁。十二指腸水腫可能造成不全性梗阻，引發(fā)嘔吐反射。頻繁嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，應及時(shí)補液。嘔吐后暫時(shí)禁食2-4小時(shí)，后逐漸恢復清淡流食?？勺襻t囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀，但需注意其錐體外系反應。

5、黑便

黑便提示可能存在十二指腸黏膜出血，血液經(jīng)消化道氧化后呈柏油樣。出血量少時(shí)僅表現為糞便隱血陽(yáng)性，大量出血可伴嘔血、心悸。需立即就醫排查出血原因，避免服用阿司匹林等抗凝藥物?？勺襻t囑使用凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等止血抑酸治療。

十二指腸炎患者應注意規律飲食，避免過(guò)饑過(guò)飽，減少咖啡、濃茶、酒精等刺激性食物攝入。建議選擇易消化的食物如粥、面條等，烹飪方式以蒸煮為主。癥狀持續不緩解或出現嘔血、體重下降等報警癥狀時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。日常生活中需保持情緒穩定，避免精神緊張加重癥狀，適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。