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三個(gè)月還會(huì )乳糖不耐受嗎

消化內科編輯 醫普小能手
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三個(gè)月嬰兒可能仍存在乳糖不耐受,但多數會(huì )隨年齡增長(cháng)逐漸改善。乳糖不耐受主要與腸道乳糖酶活性不足有關(guān),可分為先天性、繼發(fā)性和發(fā)育性三類(lèi)。

發(fā)育性乳糖不耐受在早產(chǎn)兒中較常見(jiàn),因腸道發(fā)育未成熟導致乳糖酶分泌不足,表現為喂養后腹脹、腹瀉、哭鬧。這類(lèi)情況通常隨著(zhù)胃腸功能成熟逐漸緩解,多數嬰兒在4-6月齡時(shí)癥狀減輕。繼發(fā)性乳糖不耐受常繼發(fā)于病毒性腸炎、抗生素使用等導致的腸黏膜損傷,需治療原發(fā)病后2-4周恢復。先天性乳糖不耐受屬于常染色體隱性遺傳病,需終身避免乳糖攝入,但國內發(fā)病率極低。

持續存在的乳糖不耐受需排查牛奶蛋白過(guò)敏、腸道感染等潛在病因。母乳喂養兒可嘗試添加乳糖酶制劑,配方奶喂養兒可更換無(wú)乳糖配方。若腹瀉導致體重增長(cháng)緩慢或出現脫水癥狀,應及時(shí)就醫評估。家長(cháng)需記錄喂養反應,觀(guān)察大便性狀變化,避免過(guò)度限制飲食影響營(yíng)養攝入。

日常護理中應注意奶具消毒,避免交叉感染加重腸道負擔??蛇m當延長(cháng)喂奶間隔,減少單次喂養量。哺乳母親暫時(shí)限制高乳糖食物攝入可能有助于改善癥狀。定期監測生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),確保營(yíng)養攝入充足。若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀,需兒科消化專(zhuān)科進(jìn)一步評估。

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