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外傷性癲癇的診斷

神經(jīng)外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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外傷性癲癇是指頭部受外傷后引起的局限性或全身性痙攣,一般分為早期、中期和晚期,根據時(shí)間長(cháng)期分類(lèi)。其病因主要是腦外傷,一般難以治愈,可能對患者的生活和身體狀況產(chǎn)生不良影響。以下幾點(diǎn)是外傷性癲癇的診斷要點(diǎn)。

1、病史?;颊咭话阌忻鞔_的外傷史,比如開(kāi)放傷或者火器致傷,但外傷前沒(méi)有癲癇的病史,也不存在家族遺傳病史。

2、癥狀?;颊咄蝗皇ヒ庾R,吐白泡,肌肉強直收縮,嘔吐,痙攣等表現,患者智力低下,人格障礙,記憶力下降等可能出現。外傷性癲癇是由外傷性因素引起的,顱內出血、挫傷等其他癥狀也一起發(fā)生。

3、體檢。檢查外傷性癲癇患者時(shí),發(fā)現患者的外傷狀況,觀(guān)察外傷的嚴重性,觀(guān)察患者眼睛呆滯、反應遲鈍等表現。向患者及其家屬詢(xún)問(wèn)是否有家族遺傳性癲癇,這種情況發(fā)生多久,發(fā)生的頻率等,了解患者的病情。通過(guò)觸診和聽(tīng)診,了解患者的身體基本情況。也就是說(shuō),通過(guò)體檢,更好地理解患者的病情,明確診斷。

4、腦電圖。外傷性癲癇患者具有典型的腦電圖特征。根據腦電圖的波形、波幅和位相狀況,了解癲癇的定位信息,定性診斷,并注意癲癇波是否有同步狀況,以幫助更好的診斷。

5、影像學(xué)檢測。影像學(xué)檢測常用的是CT和MRI檢測,是進(jìn)行癲癇定位診斷的最佳方式。通過(guò)檢查大腦組織形態(tài)結構的變化,進(jìn)一步了解病變部位和性質(zhì)。但CT和MRI也存在缺陷性,不能排除外傷后癲癇。

如果發(fā)現外傷性癲癇,最好立即就醫,盡快診治。病程長(cháng),病情進(jìn)一步惡化,長(cháng)期或習慣性發(fā)作。另外,需要注意的是,兒童外傷后患病率高于成人。

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