高血壓患者需要什么樣的常規檢查?

博禾醫生
還有很多人患常見(jiàn)疾病,特別是影響生活的疾病,高血壓的到來(lái)也很麻煩,這些后來(lái)的人們應該知道正確的檢查,正確的檢查很重要,高血壓患者需要什么樣的常規檢查呢?讓我們一起回答一下。
1、確定是否有高血壓:測定血壓的上升應連續幾天多次測定血壓,血壓上升2次以上,可以說(shuō)是高血壓。
二、識別高血壓的原因:遇到高血壓患者,應詳細詢(xún)問(wèn)病史,全面系統檢查,排除癥狀高血壓。
三、實(shí)驗室檢查:
(1)血常規紅細胞和血紅蛋白一般無(wú)異常,但急進(jìn)型高血壓時(shí)Coombs試驗陰性微血管病性溶血性貧血,畸形紅細胞、血紅蛋白高者血液粘度增加,血栓形成并發(fā)癥
(二)尿常規早期患者尿常規正常,腎濃縮功能受損時(shí)尿比重逐漸下降,可有少量尿蛋白、紅細胞,偶見(jiàn)管型。隨著(zhù)腎病變的發(fā)展,尿蛋白量增加,良性腎硬化者24小時(shí)尿蛋白在1g以上時(shí),提示預后差。紅細胞和管型也增加,管型主要是透明和粒子的人。
(3)腎功能多采用血尿素氮和肌酐來(lái)估算腎功能。早期患者檢查無(wú)異常,腎實(shí)質(zhì)損傷在一定程度上開(kāi)始上升。成人肌酐>114.3mol/L,提示老年人和孕婦>91.5分鐘mol/L時(shí)有腎損傷。酚紅排泄試驗、尿素輪廓清除率、內生肌酐輪廓清除率等可低于正常。
(4)胸部x線(xiàn)檢查可見(jiàn)主動(dòng)脈,特別是上升、弓彎曲延長(cháng),其上升、弓或下降部可擴大。高血壓性心臟病發(fā)生時(shí)左室變大,左心衰竭時(shí)左室變大,心衰竭時(shí)左右心室變大,有肺淤血的征兆。肺水腫時(shí)肺間明顯充血,呈蝴蝶模糊的影子。為了在前后檢查時(shí)進(jìn)行比較,必須進(jìn)行通常的照片檢查。
(5)心電圖左心室肥厚時(shí)心電圖表示左心室肥大或勞損。
(6)超聲波心動(dòng)圖目前與胸部x線(xiàn)檢查、心電圖相比,超聲波心動(dòng)圖是診斷左心室肥厚最敏感、最可靠的手段。
(7)眼底檢查測量視網(wǎng)膜中心動(dòng)脈壓增高,在病情發(fā)展的不同階段可以看到以下眼底變化:
(8)其他檢查患者可以伴隨血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋膽固醇的減少和脂蛋A-I的減少。血糖值增加和高尿酸血癥也很常見(jiàn)。部分患者血漿腎素活性、血管緊張素ⅱ水平上升。
上面是常見(jiàn)的疾病,但絕對不容忽視,需要定期檢查疾病。因此,提醒廣大高血壓患者,關(guān)注自己的身體,關(guān)注自己的健康。
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