癲癇病可以打新冠疫苗嗎
博禾醫生
癲癇患者在病情穩定期一般可以接種新冠疫苗,若處于發(fā)作期或近期頻繁發(fā)作則不建議接種。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,新冠疫苗的接種需結合患者個(gè)體情況綜合評估。
癲癇患者若發(fā)作控制良好,超過(guò)6個(gè)月無(wú)發(fā)作且無(wú)其他禁忌證時(shí),接種新冠疫苗通常安全。疫苗成分不會(huì )直接誘發(fā)癲癇發(fā)作,但接種后可能出現發(fā)熱等免疫反應,可能間接增加發(fā)作風(fēng)險。建議接種前由神經(jīng)內科醫生評估腦電圖和用藥情況,選擇滅活疫苗更穩妥。接種后需密切觀(guān)察48小時(shí),保持充足睡眠并避免過(guò)度疲勞。
癲癇未有效控制或近期發(fā)作頻繁的患者接種疫苗風(fēng)險較高。發(fā)作期腦部興奮性增高,疫苗引起的免疫激活可能加重異常放電。使用大劑量抗癲癇藥物或聯(lián)合用藥者,需警惕疫苗與藥物的相互作用。部分特殊癲癇綜合征如Dravet綜合征患者,接種前必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)科醫生嚴格評估。
癲癇患者接種疫苗后應繼續規律服藥,避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素。若出現持續頭痛、頻繁發(fā)作等異常情況需及時(shí)就醫。日常仍需做好戴口罩、勤洗手等防護措施,疫苗接種不能替代基礎疾病管理。